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衛福部拚今年醫學中心電子病歷互通 「醫療版0050」加速智慧醫療布局
【記者賴昀岫／台北報導】台灣醫療體系目前有超過40套電子病歷系統，卻無法彼此互通，為解決這個問題，跨院「FHIR資料中台」應運而生。衛福部更力拚今年將全台醫學中心電子病歷互通，未來逐步擴及小醫院及診所等，研議健保給付鼓勵，不排除立法強制執行、納入醫院評鑑。
FHIR就像電子病歷界WWW
衛生福利部今（13）日舉辦第一屆「台灣50優良SMART應用程式頒獎典禮暨SMART SUMMIT國際論壇」，表揚國內50組優秀應用程式，如同智慧醫療應用領域的「0050」，未來可望在各級醫療院所廣泛應用，提升服務效率，現場也邀集國際專家來臺交流數位醫療發展趨勢，加速守護國人健康的「護國神山」成形。
快速醫療互操作性資源（Fast Healthcare Interoperability Resource，FHIR）就像電子病歷界的WWW，它的導入讓使用不同系統的醫院，能以同一標準在網路上互通資料，並接入同一個應用生態系。
衛福部初期擬透過健保制度鼓勵
衛福部次長莊人祥說，面對全球智慧醫療發展趨勢，台灣須建立與國際接軌健康資訊體系。自114年起導入SMART on FHIR架構，推動醫療資訊由封閉系統邁向跨院、跨系統互通整合，核心在於實現「資料統一」、「規則統一」與「應用程式統一」三大目標。
莊人祥指出，透過FHIR標準與相關數位基礎建設，未來民眾於不同醫療院所就醫時，相關健康資料可在授權下即時串接，不必重複攜帶紙本病歷或進行不必要的重複檢查，醫師也能更快速掌握患者病史、用藥紀錄等，提升診療效率與品質，結合SMART on FHIR應用架構，各類智慧醫療應用程式更得以快速導入臨床場域，進一步提升醫療服務效率與可近性。
不過，衛福部現階段透過健保制度加以鼓勵。莊人祥表示，促使醫療院所配合推動，會比單純以立法強制更具成效，立法處罰恐增加醫療機構壓力，不利初期推展。
本次徵案象徵台灣智慧醫療應用生態逐步成形
衛福部資訊處長李建璋說，為期4年的次世代數位醫療平台計畫，今年已邁入第3年，頭2年主要用於制定FHIR標準與相關流程；去年則完成馬偕醫院、台中中山醫院與長庚醫院的電子病歷試驗性互通，今年的目標則是串起全台所有醫學中心的電子病歷。
當醫學中心系統全數到位後，116年預計讓區域與地區醫院同步互通；117年再往基層延伸，目標將衛生所與診所等所有醫療院所，納入電子病歷互通範圍，會先讓醫院熟悉架構，再規劃相關立法，也有專家建議，將FHIR標準納入醫療評鑑，研議納入下一次醫院評鑑改革。
目標2028年所有醫院 納入電子病歷互通範圍
李建璋表示，本次徵案象徵台灣智慧醫療應用生態逐步成形。透過SMART on FHIR標準架構，逐步建構醫療應用程式市集（Marketplace），讓這些應用程式可如同智慧型手機下載App，在不同醫療資訊系統中實現「即插即用」，不僅降低導入門檻，也有助於優質應用快速擴散至各級醫療機構。當台灣醫療軟體全面符合國際FHIR標準，未來更可將台灣智慧醫療解決方案推向國際市場。
本次活動頒發獎座、獎狀及新台幣10萬元獎金，表揚入選的50組具代表性之智慧醫療應用方案，涵蓋醫學人工智慧（AI）、醫療營運管理、臨床決策支援（CDS）及資料視覺化等多元應用領域。
