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肺癌、胰臟癌與卵巢癌死亡率升 2癌無有效篩檢工具、國健署曝警訊
【記者賴昀岫／台北報導】衛福部今（22）日公布最新國人十大死因統計，癌症連續44年蟬聯十大死因之首，十大癌症排名中，肺癌、胰臟癌與卵巢癌標準化死亡率上升，其餘下降。衛福部國健署指出，目前肺癌有公費篩檢，胰臟癌與卵巢癌則無有效篩檢工具，比照美國「建議不要對無症狀成年人進行篩檢」，但仍提醒民眾出現疑似症狀時盡快就醫。
癌症已連續44年居十大死因首位
衛福部統計處科長呂淑君指出，癌症已連續44年居十大死因首位，114年癌症死亡人數5萬4838人，較113年增806人，每十萬人口有234.9人因癌症死亡，癌症標準化死亡率為每十萬人口111.5人，逐年下降。
死因排名部分，呂淑君表示，114年與113年比較，十大癌症死因順位皆不變，依序為（1）氣管、支氣管和肺癌（2）肝和肝內膽管癌（3）結腸、直腸和肛門癌（4）女性乳癌（5）前列腺（攝護腺）癌（6）口腔癌（7）胰臟癌（8）胃癌（9）食道癌（10）卵巢癌，其中肺癌、肝癌、結腸直腸癌已連續22年居前3名，標準化死亡率除肺癌、胰臟癌、卵巢癌上升，餘7項死因均下降。
胰臟癌、卵巢癌波動 需長期觀察
衛福部國健署副署長林莉茹說，目前肺癌是公費篩檢項目，加上大眾對自己的健康也比較重視，在前端發現的個案數也相對較多，但同時期別也比較早，對於後併發症或治療效果較好，加上銜接後端治療，存貨率也相對上升。
疾病的發生是長期的累積，也跟高齡化有關。林莉茹表示，以肺癌來說，如過去有吸菸，相關影響仍在，一手菸、二手菸及環境風險暴露，都是可能的致癌因素，提醒符合篩檢資格，或覺得如咳嗽、咳血、呼吸急促、沙啞、體重下降等症狀，盡早到醫療院所就醫。
胰臟癌與卵巢癌部分，林莉茹指出，近年整體呈微幅波動趨勢，⾧期需再觀察，但目前比較沒有適合的篩檢工具，同時美國預防服務專案小組（USPSTF）建議不要對無症狀成年人進行篩檢，但仍提醒出現疑似症狀應盡速就醫。
國健署表示，胰臟癌環境因子暴露（乾洗和金屬加工行業中使用的某些化學品）、年齡、性別、家族史與遺傳基因、罹患慢性胰臟炎、過度飲酒、吸菸、糖尿病、肥胖、種族（非裔美國人的胰腺癌發病率增加50-90%）。
另外，罹患糖尿病或慢性胰臟炎需特別注意自身的健康狀況，如出現上腹痛或背痛，疑似來自後腹腔，且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便者，須儘速就醫由專業醫療人員進行診斷與照護。
卵巢癌部分，國健署提醒如年齡、基因變異、家族史、雌激素代替療法、初經來得較早或停經較晚、從未懷孕、生育治療、肥胖等，都屬於危險因子。
若出現腹部腫塊或噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹、腹痛、便秘等腸胃道異常症狀，應先諮詢婦科腫瘤專科醫師，接受陰道內診檢查。如有異常，再進行陰道超音波及必要時抽血檢驗 CA-125 腫瘤指標。但即使檢查結果異常，也可能為偽陽性，仍需由醫師進㇐步評估確認。
