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人物|送走20年來第一個安寧寶寶 兒科醫廖穗綾握住媽媽的手:我們再把他生回來

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【記者賴昀岫/專訪】「第一個安寧的寶寶,也希望他是我的最後一個」,兒科醫師廖穗綾回憶起那段經歷,至今仍難掩遺憾。站在醫師的角度,她盡力將「還沒體驗過世界美好」的孩子留下來。

後來,寶寶的肝腎等器官開始進步,但腦部影像卻顯示「幾乎都壞掉了」。她先以母親的角度問自己,如果是自己,會做出什麼選擇;當媽媽最終決定放手,她則切換成朋友的角色,握住對方的手說:「我們再把他生回來。」

兩年後,在一連串難以解釋的巧合下,同一張病床、同一位醫師值班,這個家庭迎來了健康的新生命。這樣的時刻,成為廖穗綾在新生兒加護病房中,持續走下去的重要力量。

基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師廖穗綾。梁建裕攝 zoomin
基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師廖穗綾。梁建裕攝

廖穗綾投入兒科逾20年 最愛「肥滋滋的小baby」

廖穗綾目前是基隆長庚醫院兒科教授級主治醫師,投入臨床工作逾20年以來的初心,就是喜歡小朋友,尤其是「肥滋滋的小baby」;加上大部分時間待在新生兒科加護病房內,符合她喜歡面對挑戰的個性,又能全心全意地照顧孩子,「我覺得迎接一個新生命的到來,真的是非常感人的」。

20多年的兒科路,印象深刻的事數不勝數,對廖穗綾來說,迎接新生的喜悅,同時也承載守候生命的壓力,除了想盡辦法留下來,還得要是健康的,尤其少子化時代,每一個孩子真的都不能少。

 

廖穗綾認為,迎接一個新生命的到來,是非常感人的。梁建裕攝 zoomin
廖穗綾認為,迎接一個新生命的到來,是非常感人的。梁建裕攝

說出殘忍事實前 先用媽媽的角度問過自己

廖穗綾回憶當時3年前第一個接觸的安寧寶寶,在診所出生後因不明原因缺氧,演變為「新生兒窒息」,救護車接回醫院時已重度昏迷。醫療團隊緊急啟動低溫治療,希望能傾盡所有地保護好寶寶的腦部,但仍因嚴重缺氧,基本上全身的器官都已衰竭。

經過幾周的搶救,仍需要告訴爸媽殘忍的事實。在那之前,她問自己「我願意看到我的孩子這樣,一輩子躺在床上嗎?我願意一輩子花心思照顧他嗎?」在醫療理性過後,她像朋友般握住媽媽的手說,「他現在的這個身體是不好的,他活下來太痛苦了。我們再努力把他生回來就好了,好不好?」

送走第一個安寧寶寶時,廖穗綾在跟寶寶的爸媽說出殘忍事實前,也先用媽媽的角度問過自己。梁建裕 zoomin
送走第一個安寧寶寶時,廖穗綾在跟寶寶的爸媽說出殘忍事實前,也先用媽媽的角度問過自己。梁建裕

一連串驚奇巧合 覺得像「媽媽把他生回來了」

2年後的一個早上,護理師們跑來告訴她,「廖醫師!媽媽真的把他生回來了!」廖穗綾娓娓道來這個充滿驚奇與溫暖的早晨,平常幾乎滿床的新生兒加護病房,當天空出的床位,是2年前哥哥離開的位置、當年送走哥哥的住院醫師已升主治,且當天剛好值班,迎接健康的弟弟出生,而且2個小男孩長得非常像。

「我們都覺得,是媽媽真的把他生回來了」。這位媽媽後來用弟弟的腳丫做了張卡片,現在貼在新生兒加護病房門口,「說迷信也好,說我很可笑也好」,或許就是要有這些小確幸,替病房帶來喜悅,也讓醫療團隊覺得,當初放手的決定,或許也不那麼殘忍。

廖穗綾(右)說,或許就是要有這些小確幸,替病房帶來喜悅。梁建裕攝 zoomin
廖穗綾(右)說,或許就是要有這些小確幸,替病房帶來喜悅。梁建裕攝

自己這麼愛小孩 一定要有小孩

這張貼在大門的卡片,就像是寶寶們,在幫這些用心守候他們的叔叔阿姨加油打氣。談起兒科之路時的廖穗綾,眼神中是藏不住的光彩,喜歡小孩的她,和同為兒科醫師的先生育有2個女兒,「自己這麼愛小孩一定要有小孩」。

有媽媽將寶寶的腳丫印在斗方上,送給基隆長庚新生兒科團隊。梁建裕攝 zoomin
有媽媽將寶寶的腳丫印在斗方上,送給基隆長庚新生兒科團隊。梁建裕攝

接連迎來2個女兒 廖穗綾笑:完全都沒有計畫!

「完全都沒有計畫!」廖穗綾笑說,剛結婚時,可能因為兒科專科考試的壓力,即便沒特別備孕也沒有懷孕;喜歡挑戰的兩人,不只在台灣爬山,也站上國外許多山岳之巔,本來預計在考完專科執照後,參加喜馬拉雅山基地營,但大女兒卻在此刻來報到。

對於小女兒的到來,廖穗綾笑得更開懷了,「莫名其妙,我們也沒有幹嘛就突然又來」。甚至在她懷第二胎時進產房,護理師還問她:「醫師妳不是剛生完,怎麼又回來了?」她則略帶俏皮地回應,「呃,我又懷孕了。」對於這些上天給的驚喜,他們欣然接受、從沒排斥。

廖穗綾(右)的大女兒Sasha現在也走入醫療領域。梁建裕攝 zoomin
廖穗綾(右)的大女兒Sasha現在也走入醫療領域。梁建裕攝

住院醫師太混、危害病人安全 廖穗綾虎媽上身

廖穗綾說,小孩出生後自己看了很多書,想著把小孩教育成天才。不過,她後來給孩子的,並不是高壓教育和寫不完的參考書,反而是用陪伴、大量閱讀和戶外活動填滿女兒的童年。

不只和小孩當朋友,廖穗綾和住院醫師們的互動也像平輩。不過,碰到後輩表現太混,甚至危害到病人安全時,她就會「虎媽」上身、直接嚴肅點出「你這樣做會害了病人」,且任何人都看得出她在生氣。

廖穗綾(左)和住院醫師們的互動也像平輩。梁建裕攝 zoomin
廖穗綾(左)和住院醫師們的互動也像平輩。梁建裕攝

走兒科不會最有錢 可是會最富有

廖穗綾在該嚴厲時絕不囉唆,但平常則是把笑容掛在臉上,連查房時也活力滿滿,也有許多住院醫師跟了她的教學門診後,感受到兒科的快樂和有趣,也投入這個領域,「走兒科真的不會最有錢,可是我們會最富有。」

不過,在少子化浪潮下,兒科其實面臨挑戰,年輕世代可能因為經濟因素等考量而卻步。身為過來人,廖穗綾說,喜歡孩子的人可以考慮進入兒科,因為每天都可以很快樂,自己有時出國玩十幾天,就會想回來看門診,看著這些肥滋滋的健康寶寶就覺得超滿足,連哭聲也覺得可愛。

廖穗綾說,走兒科真的不會最有錢,「可是我們會最富有」。賴昀岫攝 zoomin
廖穗綾說,走兒科真的不會最有錢,「可是我們會最富有」。賴昀岫攝

談衛福部優化兒科計畫 也應納入護理師等人員

廖穗綾指出,衛福部針對少子化也做了非常多努力,包含推出「優化兒童醫療照護計畫」等,也給兒科醫師很多補助,「我們走到谷底之後,應該後面就會慢慢上來了」,未來或許新生兒沒有這麼多,但每一個孩子都可以得到最好的照護,例如發展評估,過去可能5分鐘理學檢查就結束,但現在重質不重量,一個小孩的發展評估就有15-20分鐘。要成為兒科醫師,耐心和細心同樣不可或缺。

照顧孩子,從來不只是醫師獨自作戰,還有如護理師等多種不同角色。她舉例,寶寶這麼小,打針比起大人需要更多特殊技巧,建議將整體給付加成、變得更普遍;對於不願意生的年輕世代,也要提出足夠的誘因,當新生兒人口增加,相信兒科醫師也會跟著成長。

兒科診療模式轉變
過去約5分鐘完成理學檢查
現在重視品質與細節,發展評估約需15-20分鐘
優化兒童醫療建議
技術層面建議普及特殊照護技巧(如嬰兒打針)的整體給付加成
政策誘因需針對生育率與兒科人力提供具體激勵機制

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# 廖穗綾 # 兒科 # 基隆長庚