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不是胃食道逆流！58歲男胸口灼熱、喝水卡卡竟罹食道癌 醫示警致命習慣
出版時間：2025/12/10 16:53
【記者王煌忠／台中報導】一名58歲王姓男子長期抽菸、喝酒，今年初開始出現吞嚥不順及胸口灼熱，還誤以為是胃食道逆流發作不以為意，直到嚴重到連喝水都感到「卡住」，胸口像被異物堵住才驚覺事態不妙，就醫後確診為第三期下段食道癌，並合併淋巴轉移，經醫療團隊評估後，安排新輔助放化療與達文西微創手術，成功替患者重建新的胃管食道，搶回生命契機。
食道癌早期常被誤認胃食道逆流
亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅指出，食道癌早期症狀相當隱匿，常被誤認為是喉嚨炎或胃食道逆流，忍耐往往成為延誤治療的主因，尤其男性為高危險族群，抽菸、烈酒、檳榔、攝取過燙食物，以及未治療的胃酸逆流，都會讓食道黏膜長期受傷，進一步演變為癌化。
醫療團隊經詳細討論後，考量王姓男患者腫瘤達8公分，並轉移至腹部淋巴處，先進行新輔助放射線及化學治療，讓腫瘤縮小並穩定，再進一步安排達文西食道切除暨胃管重建手術，此微創技術被視為近年治療食道癌的重大突破，可大幅減少傷口與疼痛，同時提高手術精準度。
劉柏毅表示，達文西手術透過數個1至2公分的小傷口進行，搭配3D立體影像與靈活機械手臂，能清楚辨識控制聲帶與吞嚥的神經結構，降低出血與神經損傷風險，切除食道後，醫師會將胃部周邊血管細緻分離，再將胃修整成管狀，沿原食道位置一路上拉至頸部與剩餘食道吻合，完成完整的重建流程。
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因微創手術傷口小、出血少、恢復快，王姓病患術後疼痛明顯減輕，隔日便能下床活動，飲食逐步恢復，他感謝醫療團隊積極治療，也坦言「早點檢查，也許不會拖到這麼嚴重」。
劉柏毅強調，食道癌的存活率關鍵在於早期發現，一、二期患者往往僅需內視鏡黏膜切除或微創手術即可獲得良好療效；若延遲至第三期或已淋巴轉移，治療風險與複雜度都會大幅提高。
他提醒，民眾可透過改善生活習慣降低風險，例如戒除菸酒檳榔、避免食用過燙食物、維持規律作息、避免暴飲暴食及妥善控制胃食道逆流等。若屬高危險族群，或長期有喉嚨異物感，建議每年安排胃鏡檢查，及早掌握身體警訊，才能真正守住健康。
