藥物控制效果變差 頻尿影響工作與社交
該名企業主近年因攝護腺肥大導致頻尿及排尿不順,原本透過口服藥物控制症狀,但隨著病情進展,治療效果逐漸下降。由於工作需要頻繁開會與應酬,經常得中途離席上廁所,讓他深感困擾。經醫師評估後,今年6月接受微創攝護腺拉提手術,術後排尿狀況明顯改善,也未出現性功能障礙等副作用,回診時特地向醫護團隊分享重獲順暢排尿的喜悅。
50歲以上男性半數有攝護腺肥大困擾
衛福部台中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,根據臨床統計,50歲以上男性約有五成會出現攝護腺肥大問題,而且盛行率會隨年齡增加而提高。
攝護腺肥大初期通常以藥物治療為主,但部分患者可能出現頭暈、血壓降低等副作用,也有人因逆行性射精而影響性生活品質;若藥物效果不佳,則需進一步考慮手術治療。
新式攝護腺拉提術 10分鐘恢復尿道暢通
朱朗軒指出,目前治療攝護腺肥大的手術方式包括雷射手術、電刀刮除術,以及酒精或水蒸氣消融等療法,而近年發展出的「微創攝護腺拉提手術(UroLift)」則提供患者新的選擇。
朱朗軒表示,手術透過膀胱鏡由尿道進入,利用特殊鎳鈦合金釘與束帶,將壓迫尿道的肥大攝護腺組織向兩側拉開固定,藉此恢復尿道通暢。由於手術採舒眠麻醉即可完成,全程無體表傷口,術後通常不需留置導尿管,手術時間約10分鐘,患者當天即可正常洗澡,恢復速度相當快。
並非人人適用 攝護腺超過50克建議其他手術
不過,朱朗軒提醒,攝護腺拉提手術並非適合所有患者,主要適用於攝護腺體積50克以下的輕中度患者。若攝護腺體積超過50克,因腺體肥厚程度較高,單靠拉提方式無法達到理想的疏通效果,仍建議接受傳統內視鏡電刀刮除、雷射刮除或汽化等手術治療,以獲得較佳治療成效。
術後1周避免劇烈運動 出現症狀應及早就醫
朱朗軒表示,為確保合金束帶固定穩定並促進組織修復,患者術後1周內應避免提重物、騎腳踏車及劇烈運動,同時避免飲酒及食用辛辣刺激性食物,以降低血尿及尿道刺激等不適風險。
他也呼籲,50歲以上男性應定期接受攝護腺特異抗原(PSA)抽血檢查,掌握攝護腺健康狀況。若出現頻尿、夜尿、排尿困難、解尿不乾淨等症狀,應盡早尋求泌尿科醫師協助,以免延誤治療,進一步影響膀胱及腎臟功能。


