吃完整尾鯖魚不到1小時 臉紅心悸嚇壞家人
該名50歲男子日前與家人歡度中秋烤肉,席間吃下一整尾鯖魚,沒想到不到1小時,臉部及上半身突然明顯潮紅,並伴隨頭痛、心悸及皮膚紅疹等症狀。由於男子當時也有喝啤酒,家人以為只是酒精引起臉紅,沒想到症狀不僅沒有緩解,反而持續加劇,家人察覺不對勁,趕緊將他送往豐原醫院急診。
醫師進一步詢問飲食內容及食材保存過程,得知男子食用的鯖魚在燒烤前曾於常溫環境放置一段時間,綜合症狀、發作時間及飲食史後,臨床研判為魚類組織胺中毒。
鯖魚、鮪魚、鰹魚要注意 保存不當恐累積組織胺
豐原醫院急診室主任王者仁表示,鯖魚、鮪魚及鰹魚等魚類含有較高量的組胺酸,如果從捕撈、運送直到料理前的過程,沒有維持妥善低溫保存,魚肉中的細菌可能將組胺酸轉換成大量組織胺。食用後,可能在短時間內出現臉紅、頭痛、心悸、紅疹、搔癢、噁心、腹痛或腹瀉等症狀,外觀看起來相當類似一般食物過敏。
王者仁強調,組織胺中毒並不代表患者「對魚過敏」,而是吃進魚肉中已經形成的大量組織胺;若同桌多人吃下相同魚貨後,陸續發生類似症狀,更應提高警覺。
魚都烤熟了怎會中毒 醫師揭關鍵
「魚都已經烤熟了,為什麼還會出問題?」王者仁指出,這正是組織胺中毒最容易讓民眾產生誤解的地方,在於魚肉若保存不當,已經形成大量組織胺,後續即使經過烘烤或煮熟,也無法有效去除,因此不能認為「魚有烤熟就安全」,食材在料理前是否持續妥善低溫保存同樣重要。
更容易讓人失去戒心的是,部分組織胺含量升高的魚肉,外觀或氣味不一定出現明顯異常,因此也不能只靠「聞起來有沒有臭」或觀察魚肉顏色,判斷食材是否安全。
別把「滿臉通紅」只當喝酒 出現3警訊快就醫
王者仁提醒,組織胺中毒通常發作速度較快,如果吃魚後短時間內突然出現臉紅、心悸、頭痛、搔癢或紅疹等症狀,不要單純認為是喝酒臉紅或一般海鮮過敏,若進一步出現呼吸不適、胸悶或血壓下降等情形,應盡速就醫,並主動告訴醫師曾食用的魚類、進食時間及症狀發作時間,以利醫師判斷。
醫師強調,預防魚類組織胺中毒的關鍵仍是「低溫保存」,從取得魚貨、運送、保存到準備料理前,都應維持適當低溫,別讓魚貨長時間放在常溫環境,因為一旦組織胺大量形成,之後再把魚「烤到全熟」,也不代表就能吃得安全。


