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皮表小洞流黏液當心！女童頸部疼痛化膿 竟是鰓裂囊腫
【記者林芳如／台北報導】8歲女童從小頸部右側有一個小洞，偶爾流出分泌物，家長原以為是單純皮膚膿包，但在診所治療未見改善，直到分泌物轉為黃濁散發惡臭，並伴隨疼痛才緊急轉診至醫院小兒外科，檢查確診「第二對鰓裂囊腫」。醫師提醒，若發現孩子頸部側邊固定位置反覆腫脹並伴隨分泌物，應及早就醫，以免反覆感染發生惡性變化。
萬芳醫院小兒外科主任黃振盛指出，「鰓裂囊腫」是胚胎發育過程中鰓裂組織未完全退化所致，其中以第二對鰓裂最為常見，佔比高達95%。此類疾病多出現在頸部側邊，尤其是胸鎖乳突肌前緣，臨床上常見皮膚表面出現小洞，平時流出透明黏液，若感染則會產生黃白色膿汁並伴隨腫脹疼痛。
「鰓裂囊腫」在嬰幼兒期症狀不明顯，往往要到學齡期因反覆感染或分泌物異常，才被家長察覺。黃振盛表示，許多家長容易將鰓裂囊腫誤認為皮膚膿包或淋巴腫大，延誤就醫，單靠抗生素僅能暫時壓制發炎，無法根治，若未及時治療，可能導致反覆發炎，甚至在成年後發生惡性變化。
黃振盛指出，女童經理學檢查與影像檢查，確診為「第二對鰓裂囊腫」，囊腫達11×9×35毫米，走向長度超過5公分，醫療團隊隨即安排住院手術，成功切除病灶。術後病童恢復良好，傷口癒合順利，目前定期追蹤未見復發。
醫療團隊採用「階梯式切除法」，依照囊腫路徑分段切開並逐步清除，以確保完整切除，同時縮短傷口長度，減少疤痕。黃振盛說，若僅用單一大切口，雖操作較快，卻不易徹底移除深層病灶，增加復發風險，且可能留下明顯疤痕。
黃振盛提醒，若發現孩子頸部側邊固定位置反覆腫脹，並伴隨分泌物，應及早就醫，以免反覆感染，影響外觀與生活品質。
