廣告
明年健保總額成長率草案出爐！突破兆元規模 保費凍漲穩了
【記者林芳如／台北報導】衛福部健保會今日(6/24)討論2027年度健保總額成長範圍草案，初步低推估2.619%，高推估5.5%，尚未加入公務預算，健保總額就已經突破兆元規模，來到10149.55億至10434.49億元，安全準備金均符合法定要求至少1個月，衛福部接下來會報給行政院，預計7、8月國發會拍板健保總額成長率範圍，9月正式進行2027年度健保總額協商。
健保會今日(6/24)討論2027年度健保總額成長率範圍草案，初步高推估5.5%，低推估2.619%，若依「高推估」計算，明年健保總額達到10434.49億元，年底安全準備金約為1.01個月。若依「低推估」計算，明年健保總額達到10149.55億元，年底安全準備金約為1.4個月，無論高低推估，皆符合法定1至3個月安全準備金的要求。
健保會執行秘書周淑婉說明，衛福部將彙整意見以後報給行政院，健保總額成長率低推估和高推估都要行政院說了算，7、8月正式核定健保總額成長率範圍， 9月健保會正式進行2027年度健保總額協商。
近幾年健保總額成長率都不低，健保會委員表達支持，但希望在不漲健保費的情況下擬定長期規劃，譬如公務預算持續挹注。周淑婉指出，今年政策目標在於加速引進新藥、新科技；提升支付標準合理性；照顧兒童及「急、重、難、罕」病人需求；扶植人力較缺乏的特定科別。
不過，醫界今日特別提到「醫療服務成本推估」中，以主計總處調查結果去推估藥價年增率，與醫界實際採購的藥價有落差，健保署表示將納入檢討。其次，醫事人力和薪資問題，健保會委員希望未來能夠有整體規劃，預算來源不只靠健保經費支持，希望政府能持續挹注「公務預算」。
強化分級醫療部分，健保會委員希望下轉的部分能夠更落實，從大醫院可以轉到地區醫院或診所來照顧。另外，去年行政院希望衛福部能夠針對自費醫療項目和金額強化管理和監督機制，健保會委員今日特別提醒這部分，健保署回應衛福部長很關心自費與健保之間的關係，早就交代醫事司和健保署合作去做監督管理。
台灣社區醫院協會理事長朱益宏表示，今年健保點值看起來有成長，尤其醫院的點值都高於1元，但是醫院協會內部正在檢討，有一些支付標準偏低的項目是否應該要調整，健保署也針對急重難、特別是兒科等調升部分支付標準，我們希望明年醫院部分的健保總額成長率維持5.5%，就可以進一步改善長期支付標準偏低的狀況。
朱益宏說，健保點值提高以後，相信醫院更有能力改善醫護人員薪資、改善工作環境，變成一個正向循環。
