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規律服藥血壓仍爆表!睡眠缺氧在作祟 他每小時停呼吸50次

男子規律服用降壓藥仍每日早晨血壓爆表,原來是重度睡眠呼吸中止症在作祟。取自pexels zoomin
男子規律服用降壓藥仍每日早晨血壓爆表,原來是重度睡眠呼吸中止症在作祟。取自pexels
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【記者林芳如/台北報導】高血壓病患規律服藥依舊血壓爆表,當心睡眠呼吸中止症在作祟。一位40多歲微胖男患有高血壓,每日規律服用多種降壓藥依然控制不佳,尤其早上起床時血壓特別高,經檢測發現睡覺時每小時呼吸暫停達50次,屬於重度睡眠呼吸中止症,在減重和使用正壓呼吸器解決睡眠缺氧後,血壓明顯改善。

睡眠呼吸中止症不僅是睡眠問題,更是慢性病潛藏危機。方麗娟表示,當患者在睡眠中因呼吸中止導致身體缺氧,此狀況會激發交感神經過度活躍並引發全身性發炎反應,不解決睡眠呼吸中止症造成的缺氧問題,對已有三高或代謝問題的人來說,慢性病治療成效容易受影響,早晨異常高血壓往往就是夜間呼吸暫停的警訊。

另一位病人則是頻繁夜尿,一晚起身排尿多達4次,原以為是老化或攝護腺肥大,經治療後發現效果不佳,在詢問其睡眠情況並進行睡眠檢測後發現,該病患恐是因睡眠呼吸中止症導致夜尿。

方麗娟說,其原因在於夜間反覆缺氧,會干擾體內「抗利尿激素(ADH)」的正常分泌,導致身體在夜間無法有效減少尿液產生。臨床發現,許多患者在配戴正壓呼吸器、解決缺氧問題後,夜尿症即有機會減緩不少,甚至不再需要半夜起床。

據調查,台灣約4成民眾有程度不等的睡眠障礙,台灣安眠藥使用量超過11億顆,顯示「睡不好」已成為嚴重全民健康危機。臨床發現,同時共病有睡眠呼吸中止症的患者,在解決睡眠缺氧問題後,有機會可以讓安眠藥減量,有助於提升睡眠品質。

方麗娟特別強調,若白天工作需要操作重機械或駕駛車輛等需要高度專注力,卻有白天嚴重嗜睡、精神不濟問題,其危險程度甚至高於酒駕,涉及公共安全,絕對不能輕忽。她建議民眾若發現自己或家人會「打呼或打呼聲驟停」、「白天精神不佳」或「晨起口乾燥」等症狀,應盡速安排睡眠評估,排除潛在的夜間缺氧危機。

 

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# 睡眠呼吸中止症 # 缺氧 # 慢性病 # 夜尿