天氣轉涼,不少民眾受到感冒或過敏的困擾,鼻水流不停、鼻塞擤不出來,許多民眾習慣用力擤鼻涕,甚至反覆將鼻涕往鼻子裡吸,卻可能增加耳朵悶塞、疼痛,甚至鼻竇炎或中耳炎的風險。花蓮慈濟醫院耳鼻喉科醫師林廉捷提醒,擤鼻涕看似簡單,其實也有正確方法,掌握「輕輕擤、單邊擤、嘴巴微張」三個原則,才能在清除鼻涕的同時,減少對耳鼻造成的傷害。
林廉捷示範,首先準備一張柔軟的面紙,深吸一口氣後,用手指輕壓一側鼻孔,嘴巴保持微微張開,再從另一側鼻孔輕輕將鼻涕擤出;完成後換另一側鼻孔,以相同方式進行,切勿同時捏住兩側鼻孔用力擤。如果擤完後耳朵出現悶塞感,或聲音大到旁人都能清楚聽見,就可能擤太過用力。
如果鼻涕太過濃稠,怎麼擤都擤不出來,又該怎麼辦?林廉捷醫師強調,這時千萬不要硬擤,可以先使用生理食鹽水幫助軟化鼻腔分泌物,或透過溫熱濕氣、溫熱毛巾敷在鼻部外側,讓濃稠的鼻涕比較容易排出,再以輕柔的方式擤鼻涕。比起一味增加力道,先讓鼻涕軟化才是更好的處理方式。
擤鼻涕為什麼會傷害耳朵?林廉捷指出,鼻腔與中耳之間有耳咽管相通,如果擤鼻涕時過度用力,可能使鼻腔壓力突然升高,造成耳朵悶塞或疼痛,也可能增加中耳相關併發症的風險。若習慣用力將鼻涕往內吸,也可能增加鼻腔分泌物往鼻竇或耳咽管方向移動的疑慮,因此不論向外擤或往內吸,都應避免過度用力。
網路上偶爾出現「擤鼻涕竟然致命」的新聞,林廉捷表示,健康民眾因擤鼻涕而發生致命併發症的情況極為罕見,這類嚴重個案通常涉及眼眶或顱底骨折,以及鼻部、顱底手術後等特殊狀況,當相關組織結構受損,過度用力擤鼻涕才可能導致空氣或病原體進入不正常的部位,造成嚴重併發症。因此,曾有相關外傷或接受手術的患者,應遵照醫師指示照護鼻腔。
林廉捷提醒,流鼻水、鼻塞是常見的感冒或過敏症狀,但如果症狀持續超過一周仍未改善,或伴隨持續的黃綠色鼻涕、濃痰等情形,建議至耳鼻喉科進一步檢查,由醫師評估是否需要藥物治療;若合併喉嚨紅腫疼痛、發燒、肌肉痠痛等症狀,也應留意流感或新冠病毒感染的可能性,適時尋求醫療協助。

