國道連環車禍他「頭下腳上」困車內30分鐘險截肢　新光醫院22次手術保雙腿

【記者賴昀岫／台北報導】2023年6月10日傍晚，國道一號發生3車連環車禍，而這一天也徹底改變蘇先生的人生。那天，他頭下腳上受困車內長達30分鐘，雙側膝下創傷開放性骨折，右腿踝關節處幾乎截斷，後來被緊急送至新光醫院，歷經22次大小手術順利保住雙腿，現在已能在助行器輔助下行走，並成功重返工作崗位。

新光醫院今天舉行「單親父車禍雙腳幾截斷 新療法成功逆轉保雙肢」衛教記者會。該院整形外科主任林育賢說，蘇先生被送到醫院時的狀況很不好，除了嚴重腦出血、氣血胸、意識混亂等狀況外，更危急的是，雙側小腿呈現最嚴重等級的放性骨折，並合併血管與神經損傷，生命與肢體均面臨高度風險。

林育賢說，車禍發生當天，新光醫院急診迅速啟動創傷小組，醫療團隊初步評估腿部傷勢嚴重到可能需要截肢，但考量蘇先生為撫養2名就讀大學、小學孩子的單親父親，且本身以貨車駕駛為生，團隊決議全力投入保肢行動，由骨科醫師首先完成骨折固定手術，隨後整形外科團隊接力進行長達6小時的顯微手術，成功血管重建和神經修補。

林育賢表示，車禍造成的肢體創傷與開放性骨折，往往伴隨複雜性傷口。手術後常見的血液循環不良、細菌感染及壞死組織，都是導致感染、發炎和延遲癒合的主要原因，傷口負壓治療主要是透過抽吸移除滲液與感染物，促進血液循環和肉芽組織生長，以減少腫脹和感染風險。

治療過程中，醫療團隊導入交替式負壓滴注新療法與特殊孔洞敷料，林育賢指出，會有一端放置在黑色海綿上，由海綿直接接觸傷口，另一端放置生理食鹽水，或沖洗的抗生素藥水，利用不斷交替浸潤、沖洗的同時，降低軟組織感染的可能性，並讓組織能得到最好的血液循環。

歷經13天負壓滴注治療及總計12次手術，最終僅需截除右大腳趾，成功保住雙腿。在入院第115天，蘇先生接受最後一次游離皮瓣重建手術後順利返家，目前他已能在助行器輔助下行走，並成功重返工作崗位，持續接受門診追蹤。

新光醫院骨科主治醫師朱振綸說，蘇先生雙腳的受傷程度不一，並以右腳較為嚴重。人體組成不外乎肌肉、骨骼、神經、血管，整形外科負責把軟的東西顧好，骨科當然就是骨頭的照顧，兩顆形影不離，以蘇先生的案例，就是骨頭一邊慢慢長，同時又要處理皮膚組織移植，所以那陣子碰到林育賢，都是在討論下一步的治療規劃。

朱振綸說，一般人的小腿骨長約30-40公分，蘇先生當時等於有一半的範圍被撞到碎掉，「很像我們吃飯的時候，一隻陶瓷的碗摔到地上，可能變成十幾片」，所以當時面臨很多取捨；不過，目前X光狀況已能支撐體重，但神經和肌肉仍有一定程度的受損，可能需要再半年至一年，才能不靠助行器走路。

蘇先生今年53歲，談起2年多前那場事故，事發當下完全他不知道發生什麼事，醒來時已在加護病房，主治醫師告訴他，可能會有截肢風險，但包含老闆、家人等，都希望能盡量保住雙腳，之後還有工作機會。

蘇先生說，現在和受傷之前相比，大概只恢復了5成，所以仍無法開車，所以轉作內勤工作，他今天除了感謝醫療團隊的全力救治，還有父母、小孩與公司的支持，並表示自己雖面臨職災，但老闆也沒有放棄他，醫療費用全部都由公司支出，也因為持續有薪水而無後顧之憂，會更努力復健，「畢竟我還要繼續陪小孩子，要趕快好起來。」

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