收治此案例的泌尿科診所院長顧芳瑜表示,患者因從事物流運輸工作,平時需大量搬運重物,是疝氣的高風險族群。患者當初因為透過網路與AI輸入關鍵字查詢,搜尋結果與 AI 對話皆導向精索靜脈曲張,讓他誤以為只是血管膨大而掉以輕心,一拖就快兩年。
精索靜脈曲張與腹股溝疝氣雖然腫脹的位置相近,但兩者的成因、實際位置與症狀完全不同。顧芳瑜說明,精索靜脈曲張是陰囊內靜脈回流不暢導致血管擴張,病灶直接位在陰囊內、睪丸上方,嚴重時肉眼可見像蚯蚓般的血管盤曲,且多半伴隨下體隱隱作痛或墜脹感。
顧芳瑜表示,腹股溝疝氣位置較高,位於鼠蹊部,主因是腹壁有缺損或比較薄弱的地方,導致腹腔內的腸子或脂肪組織在用力時向外突出,通常在搬重物、咳嗽或腹部用力時更為明顯,且早期往往不一定會劇烈疼痛,容易讓患者誤以為無礙。兩者都可能出現腫塊或墜脹感,因此仍需由醫師理學檢查與必要影像確認。
許多病人常寄望能「吃藥改善」,但顧芳瑜強調,疝氣屬於結構性破損,就像衣服破洞一樣無法靠藥物修復,手術是目前能有效修補的主要方式。考量物流業與搬運人員工作繁重、難以長期請假住院,因此建議患者採用微創修補術,透過在腹壁上開小孔將人工網膜置入覆蓋於腹壁缺損處,該手術通常無需住院,術後當日即可返家休養。
顧芳瑜再次提醒,民眾若發現身體出現異常腫塊或不明症狀,切勿因怕麻煩而僅憑網路搜尋或 AI 問答自行判斷,仍應由專業醫師實際檢查確認,避免誤判及延誤治療。


