免疫低下患者住院風險＞常人4~17倍　專家：新冠確診「要篩不要猜」！

【記者賴昀岫／台北報導】國內新冠疫情持續上升，確診「要篩不要猜」！高風險族群感染新冠肺炎後，由於免疫力低下，較易有併發重症或死亡風險。研究顯示，各式免疫低下患者住院風險恐是一般人的4至17倍，多個相關團體聯合呼籲高風險族群，出現疑似症狀應立即篩檢並就醫，避免錯過治療黃金時間。

高風險族群感染新冠肺炎後，由於免疫力低下，較易有併發重症或死亡風險，根據疾管署新型冠狀病毒感染臨床處置指引，免疫低下患者包括HIV感染者、先天性免疫不全患者、實體器官或血液幹細胞移植患者，以及使用類固醇或其他免疫抑制劑等患者。

新冠肺炎的病毒不斷變異，但症狀卻不盡相同，有些人出現非典型症狀，忽略可能染疫而未進一步治療、留下長新冠，新冠衛教大使陳淑芳分享，有些親友出現拉肚子、無力倦怠感，經提醒快篩才發現是陽性，盡速就醫治療才沒有讓病症繼續延燒。

期刊研究資料顯示，各式免疫低下患者住院風險可以是一般人的4倍至17倍，台灣移植醫學學會秘書長李志元指出，「免疫力低下患者的身體，就像是一間沒有足夠清潔工的房子，一旦受到病毒感染，病毒很難被清除乾淨，這個『房子』還可能成為孵化變種病毒株的溫床，成為社區健康的隱憂。」

台灣癌症基金會執行長張文震指出，確診新冠不僅會打亂原本緊湊的癌症治療時程，更可能因免疫力低下，增加重症風險與治療複雜度，在第一時間控制病毒、快速恢復健康，是爭取寶貴治療窗口的關鍵，呼籲血液腫瘤患者等高風險族群一旦出現症狀，務必及早篩檢、就醫，爭取使用合適的抗病毒藥物。

台灣感染症醫學會理事長張峰義表示，免疫低下族群，常因免疫反應不典型，出現無發燒、快篩陰性但實際已有下呼吸道感染等情形，往往錯過最佳治療期，且即使完整接種了新冠疫苗，疫苗產生的保護力不及一般人，抗體也會衰退得更快。

張峰義指出，新冠病毒感染臨床處置指引未涵蓋這些患者，建議醫療人員應強化檢測流程，例如病患若快篩陰性仍建議24至48小時再篩一次，亦可妥善運用PCR診斷工具幫助重症高風險族群，並視情況做適當抗病毒藥物治療，以補足新型冠狀病毒感染臨床處置指引的不足。

癌症希望基金會副執行長許怡敏提醒，面對新冠不可忽視的嚴重性，務必牢記篩檢流程與接受正確治療，提醒癌友們仍須要保持警覺，保護自己；中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳也呼籲，癌友應持續接種公費疫苗，並掌握公費資源，及早快篩、及早因應，才能發揮疫苗與藥物的雙重防護效果，共同預防新冠的威脅。

台灣病友聯盟理事長吳鴻來表示，台灣每8人就有1人患有慢性腎臟病，我國已於今年2月與美國同步，新增重度腎功能不全或血液透析患者的新冠抗病毒藥物用法用量；台灣感染管制學會理事長王復德理事長指出，患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性病患者，若再次感染新冠時，其死亡風險會根據慢性病的多寡顯著增加2倍至10倍，國人成人過重及肥胖率高於五成，只要體重過重，如 BMI≧25就屬於新冠高風險族群。

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