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腎病年碳排等同1700趟環球航班！ 醫：晚期治療斷崖式倍增
【記者賴昀岫／台北報導】慢性腎臟病（CKD）已成全球健康挑戰，患者人數約7億至10億人。研究推估2027年，台灣針對已診斷CKD及腎臟替代治療醫療支出，將達新台幣621.8億元，而腎病患者頻繁就醫衍生的年度溫室氣體量（GHG），更估計約為103萬噸，相當於1700趟環球航班所造成的排放量。
賴清德總統「健康台灣」政策藍圖中，明確提出推動預防導向的健康促進策略，同時將永續發展目標（SDGs）視為核心任務，代表台灣醫療體系除了治療疾病，近年更以如何促進健康永續為方向；CKD長年名列國人十大死因、蟬聯健保支出首位，足見推動早期CKD防治，是我國邁向健康永續的首要任務。
台灣腎臟醫學會今年攜手台灣阿斯特捷利康，發布《台灣慢性腎臟病環境影響之全面性評估(Taiwan IMPACT CKD Report)》研究報告。
台灣腎臟醫學會榮譽理事長吳麥斯表示，這項評估報告顯示，受院內血液透析治療患者的年度GHG排放量更高達國人均年排放量的約1.7倍，其中又以晚期患者（4-5期）階段碳排量大幅增加，可見推進早期CKD篩檢與治療對減少環境影響大有助益，有利於台灣邁向健康永續。
研究推估，2027年台灣針對已診斷CKD及腎臟替代治療醫療支出，將達新台幣621.8億元，而腎病患者頻繁就醫衍生的年度溫室氣體量更估計約為103萬噸，相當於1700趟環球航班所造成的排放量，足見腎病透析預防亟需早期介入。
吳麥斯說，從治療與系統面上來看，台灣早期腎病的醫療可近性與治療效率皆高，若能及早治療、延緩病程惡化，將有助大幅降低碳排放與醫療成本，實現健康台灣政策中的永續目標。
台灣早期（1-3期）慢性腎臟病患者人數合計超過197萬人，高盛行率不容忽視。吳麥斯坦言，儘管在醫界多年努力下，透析人口於2023年首度出現負成長、降至9萬7262人，但盛行數仍為全球最高，反映台灣對抗CKD仍有改善空間。
台灣早期腎病患者人數多，若未能有效介入管理導致疾病惡化，台灣將面臨更嚴重的臨床與永續挑戰；評估報告更指出，照護第4期腎病患者碳排放量，約為第3期患者的5倍，顯示腎病進展不僅是醫療議題，更牽動環境永續與社會資源負擔。
吳麥斯指出，晚期腎臟病的治療在碳排放上的影響呈現斷崖式倍增，可見無論從環境影響、醫療成本，或是長期健康投資的角度評估，將治療重心移往早期CKD，不僅符合近年國際治療指引共病風險管理、早期治療策略，對台灣醫療體系、患者乃至整體財政、環境，都是最有效益的選擇。
台灣腎臟醫學會表示，台灣醫療體系與治療武器目前在早期腎病照護的可近性、效率與整合度上具高度韌性，不僅臨床治療上已有SGLT2抑制劑等多項藥物加入，健保也已於2025年中已納入居家血液透析試辦計畫，有效及早介入、管理不同階段CKD患者需求。報告預估，若能有效強化早期診斷與介入，讓80%的第一期至第三期CKD病患延緩病程惡化至晚期，減少高度碳排放量照護需求，有望減少約76萬噸的GHG排放量。
