懷孕死亡過半數在生完十天！接住鬱媽咪　加碼2次產後照護

生活醫藥

2025/05/09 19:30

【記者林芳如／台北報導】別以為只有懷孕期間和生產時風險高，產後同樣危險，婦產科醫學會統計，跟懷孕相關的死亡，一半以上發生在產後十天內，其中70%可以預防。過去頂多在生完六週回診看傷口，今年5月1日起國健署加碼提供2次免費產後健康照護，分別在產後1個月內及產後3個月內，醫師更能主動找出需要協助的憂鬱產婦，提供諮詢或評估轉介。

zoomin — 國健署自今年5月1日起加碼提供媽咪們2次免費產後健康照護服務。林芳如攝

台灣孕婦享有14次公費產檢為全世界最多，但卻乏產後照護，台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈說，過去產後六周回診主要看傷口狀況，產婦若沒有主動提憂鬱甚少介入，但產後憂鬱不只影響媽媽，孩子在成長過程也容易出現反社會人格，所以產後照護非常重要且影響長期，產後照護好可延續到下一胎產前，健康孕婦才有健康胎兒。

婦產科醫學會曾統計，跟懷孕相關的死亡，半數以上發生在產後十天內，其中70%可以預防，黃建霈說，很多人認為生產很危險，其實產後更危險，哺乳可能讓媽媽睡不好、壓力大，丈夫和公婆、娘家支援不夠，都會提高產後憂鬱症風險。

台灣周產期醫學會理事長施景中表示，孕期和產後婦女都遭受巨大身心變化，包含心臟、血管、內分泌系統、生殖系統、泌尿系統，這些在產檢看得到，但是產後有些人漏尿、性生活出問題，過去只有看生產傷口，產婦沒有主動提及，可能就錯失照護先機。

施景中指出，產後憂鬱症更早就出現，沒有及早介入，可能還沒等到產後六周回診就跳下去了，曾遇過患有先天性疾病的孩子在醫院照護得很好，結果出院後父母束手無策，情緒變化導致虐兒，孩子再送到醫院已經很慘，所以產後及早介入關懷，適當諮詢與轉介非常重要。

衛生福利部為提升正向孕產經驗及促進產後媽咪身心健康，參考專業醫學會建議，並歷經多次討論，除了現有的14次產前檢查，再加碼提供2次產後健康照護服務，分別在產後1個月內(建議於產後1-2週)及產後3個月內(建議於產後6-8週)，服務重點包括4方面：

1.生理量測：體重與血壓測量，瞭解產後媽咪身體恢復狀況，以維持健康。
2.疾病與身體機能評估：由專業醫師或助產人員為產後媽咪進行孕產期疾病的後續評估，以及慢性病、身體和骨盆泌尿機能評估。
3.心理健康自評：由產後媽咪使用孕媽咪健康手冊提供的愛丁堡憂鬱量表QR code進行自我評估，再由醫師針對量表結果提供諮詢或評估是否轉介。
4.產後生活型態及生育相關諮詢：於第一次的健康照護服務，將提供睡眠、戒菸、高血壓與其他慢性疾病的相關諮詢，並於第二次健康照護服務時提供運動、營養、性生活、避孕和預備下一胎的諮詢等。