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去年全癌症燒掉健保1567億元 肺癌、乳癌、大腸癌居前三
【記者林芳如／台北報導】健保署公布最新2025年十大癌症醫療費用支出1302億元，全癌症醫療費用支出總計約1567億元。進一步分析就醫人數前三名為乳癌、大腸癌及肺癌；醫療費用支出前三名為肺癌、乳癌和大腸癌，值得注意的是，胰臟癌醫療費用支出為十年來首度擠下胃癌成為第十名，攝護腺癌則是成長率最高。
健保署表示，乳癌、大腸癌、肺癌支出與就醫人數增加，與推動公費癌症篩檢及新藥納入給付高度相關。攝護腺癌增幅最高主因男性老化，成人健檢及自我監測意識提升，早期預警效果顯現。
醫療費用支出前三名：肺癌、乳癌、大腸癌
健保署公布最新2025年十大癌症醫療費用支出1302億元，全癌症醫療費用支出總計約1567億元，續創新高。醫療費用支出前三名依序為肺癌約287億元，乳癌約241億元，結腸、直腸和肛門癌約173億元。值得注意的是，胰臟癌自2014年以來首度擠下胃癌成為第十名，醫療費用支出約38億元，成長率次高。攝護腺癌醫療費用支出成長率最高，5年(110~114)年平均成長率達8.86%，約109億元。
就醫病人數前三名：乳癌、大腸癌、肺癌
就醫病人數部分，第一名為乳癌19萬8878人，第二名為結腸、直腸和肛門癌12萬624人，第三為氣管、支氣管和肺癌有11萬1620人，攝護腺癌排名第四為7萬9696人。不過就醫病人數成長最多的是攝護腺癌，5年(2021~2025)年平均成長率8.63%。
健保署醫審及藥材組長黃育文說明，台灣進入超高齡社會，癌症及共病發病率隨之上升，民眾自我監測意識強化，透過成人健檢與各項篩檢，使得更多潛在疾病被早期發現，導致確診人數在預期內增加。
攝護腺癌增幅最高、胰臟癌次高
乳癌、大腸癌、肺癌支出與就醫人數增加，黃育文解釋，這與國健署推動五癌公費篩檢及新藥納入給付高度相關。胰臟癌早期症狀不明顯，通常發現較晚，治療藥物選擇也相對較少，近兩年缺乏突破性新藥，但因就醫人數成長，胰臟癌整體醫療支出呈現較高成長率。攝護腺癌增幅最高主因男性老化，成人健檢及自我監測意識提升，早期預警效果顯現。
黃育文認為，確診人數成長是正面訊號，民眾癌症篩檢意識強化，願意自費或主動安排檢查，許多病患是透過成人健檢發現可疑症狀，進而追蹤確診，早期介入可避免病患到了晚期才確診，降低治療難度並提升預後效果。
健保投資預計2028年呈現存活率變化
黃育文說，健保署已將胰臟癌與胃癌納入「預期盤點治療缺口」的名單中，持續關注國際上是否有新的治療指引或新藥，目標是引進相關藥物以填補治療缺口。
黃育文指出，2024-2025年投入新醫療科技與癌藥基金，同時健保放寬給付條件，引進多項免疫療法、標靶藥物，預計要到2028-2029年才能從統計數據中看到明顯的存活率變化。特定癌症如乳癌預後良好，專家建議觀察期應拉長至十年，才能更精準評估新藥投資的成效。
