廣告
新生兒染RSV死亡率是流感5倍 醫：孕婦打疫苗可降七成風險
【記者林芳如／台北報導】呼吸道細胞融合病毒(RSV)是全球嬰幼兒住院與死亡的主要原因之一，台灣每年約1000名嬰幼兒感染住院，醫師指出，新生兒感染RSV住院率及住院時長分別為流感的16倍與1.4倍，死亡率更是流感的5倍，建議孕婦接種RSV疫苗可降低約七成新生兒出生後的感染風險，但打新冠疫苗曾出現嚴重不良反應者不建議，可由旁人接種來達成群體保護。
秉坤婦幼醫院院長許廣鑌指出，RSV在台灣全年均有案例，並分為A、B兩型交替或共同流行，且RSV可透過飛沫或接觸傳染，一人就可以傳三人，傳染力比流感強，流感通常一人傳給2人。全台每年約1,000名嬰幼兒因感染RSV住院，而新生兒感染RSV住院率及住院時長分別為流感的16倍與1.4倍，死亡率更是流感的5倍。
「0至6個月新生兒是感染RSV高危險族群」許廣鑌表示，年紀越小或早產兒、具有慢性肺病、心臟疾病等疾病的寶寶，一旦感染更容易出現呼吸急促、喘鳴、胸部或肋間凹陷等嚴重症狀並引發重症。新生兒一旦因RSV住院，輕則3至7天，重則可能長達20天，特別是0到3個月大的孩子，每4位就有1位需要轉入加護病房，主因目前RSV缺乏有效的抗病毒藥物。
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，近九成兩歲以下嬰兒都曾感染RSV，倂發重症比例約1%，媽媽在孕期接種RSV疫苗，產生保護性抗體可經由胎盤傳遞給胎兒，讓寶寶在出生前就先備妥防護力。據統計顯示，孕期接種RSV疫苗可降低約七成新生兒出生後的感染風險。
不少媽媽擔心疫苗副作用，黃建霈說，若曾接種新冠疫苗後出現嚴重不良反應，就不建議接種RSV疫苗，可改由旁人接種來達成群體保護力。RSV疫苗副作用通常是注射部位局部紅腫痛，發燒38℃以上的比例也還可接受，少見的嚴重副作用是「格林-巴利症候群」（Guillain- Barre Syndrome），接種疫苗後破壞脊椎的神經導致不良於行，但是發生率僅百萬分之一。
黃建霈表示，嬰幼兒感染RSV併發重症比例約1%，比起百萬分之一機率發生嚴重疫苗副作用來得高，所以我們需要權衡得失，RSV疫苗產生的抗體保護力跟自然感染不太一樣，疫苗引起的免疫反應比較強，才能產生足夠的抗體透過胎盤傳遞給嬰幼兒。除接種疫苗外，日常生活也應落實勤洗手、適時佩戴口罩等基本防護，盡量避免前往人多擁擠、空氣不流通的場所。（出版時間17:17，影片更新17:41）
