肩關節附近疼痛是門診常見問題
台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑指出,肩關節附近疼痛是門診常見問題,約有3成患者有相關主訴,包括長時間使用電腦、手機等,維持固定姿勢過久,或是年輕族群運動過度、中年人常見的五十肩等,都可能造成不同程度的肩部痠痛。
武俊傑表示,輕微的肩部受傷有時1至2周即可痊癒,但門診也常見疼痛持續3至6個月仍未改善的個案,與肩部是人體最常使用的關節之一有關,治療方式則須依受傷部位及類型決定。
超音波導引肌腱玻尿酸注射+復健 3個月後修復
以劉太太為例,就醫時右肩雖可向前平舉,但往外側抬起時完全無法施力,且伴隨明顯疼痛。經超音波檢查確認肌腱部分撕裂後,接受超音波導引肌腱玻尿酸注射,並搭配門診復健治療,2周後回診時肩痛明顯減輕,右肩已可向外側抬高至約110度,3個月後超音波追蹤顯示撕裂處已修復。
玻尿酸注射與治療選擇差異
武俊傑說明,肌腱與韌帶使用的玻尿酸注射,是經衛福部食藥署核准、用於軟組織修復的注射療法,採用高分子量、非交聯玻尿酸,注射於受傷的肌腱或韌帶周圍,藉由提供暫時性支撐、潤滑組織等作用,協助受傷部位修復。
武俊傑指出,一般民眾較熟悉的關節玻尿酸,多應用於退化性關節炎,肌腱韌帶使用的玻尿酸則是近年發展的治療方式,臨床使用普及程度仍不如高濃度血小板血漿(PRP)。不過,PRP的治療效果可能受到患者血液狀況影響,且並非所有受傷階段都適合立即使用,以劉太太的急性肌腱撕裂傷為例,經評估後選擇玻尿酸注射搭配復健,作為治療方式。





