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9天年假就怕性病上升！泌尿醫示警：無痛「沈默殺手」恐致失智
【記者賴昀岫／台北報導】過年人際交流別嗨過頭！泌尿科醫師提醒，過往在年後確實有觀察到如淋病、披衣菌或梅毒等性病上升，除了固定性伴侶，也要戴保險套等防護措施，非常有疑慮就到醫療院所尋求專業醫療協助，且開始有性行為之後，最好在每年常規健檢增加性病相關篩檢，特殊風險族群則建議縮短至每3-6個月驗一次。
20-50歲 梅毒、淋病好發族群
許多民眾把握春節9天連假，返鄉探親或到國內外旅遊，也有許多人前往異國時，會探索或體驗當地的性相關文化。顧家泌尿科中山分院院長施冠偉提醒，收假後最常見的性病還是淋病、披衣菌等，梅毒最近幾年也變得比較多一些。
施冠偉指出，梅毒和淋病的好發族群，集中在20-50歲，性行為相對頻繁的族群。感染「淋病」的男性，尿道裡會有比較多分泌物，排尿甚至會出現燒灼、疼痛、刺癢等情形，「基本上就是尿道裡面有強烈的發炎，分泌物才會一直越來越多」，通常都得仰賴治療，無法自己痊癒；女性的生殖器官主要在陰道，感染的話就會導致陰道分泌物變多。
梅毒最大特色：性器官出現「無痛性」潰瘍
梅毒最大特色，是性器官出現「無痛性」潰瘍。施冠偉表示，一般而言，破皮其實都蠻痛的，可是梅毒潰瘍的特色，就是「不會痛」，潰瘍病灶通常可達0.5-1公分，也因為不會感到疼痛，確實有許多患者會因此放著不處理，進展到第二甚至第三期，因為其他原因住院才被發現。
「因為三期之後，病人可能開始出現一些神經學的症狀」，施冠偉指出，患者可能會出現失智的情形，過去就曾碰過個案是在住院時，因為失智被家屬送到醫院，抽血才發現原來感染過梅毒。不過，梅毒其實是很特殊的疾病，初期不太會感到不適，到了二期會在手掌或腳掌出現俗稱「梅毒疹」的紅斑。
防性病最重要戴套、固定單一性伴侶
施冠偉說，在這方面要保護自己，最重要的是固定單一性伴侶，如從事約砲或援交等行為，在現代社會相對開放的狀態下，沒辦法確保對方是否乾淨，但可以確保自己，所以「該戴套要帶套」，針對愛滋病的預防，可以考慮暴露前預防（PrEP），或暴露後預防（PEP），HPV疫苗則可預防菜花或癌症發生。
最重要的仍是戴保險套，施冠偉提醒，雖然這還是有失敗的可能，但如果有疑慮，可到檢驗所檢驗，或自行購買快篩試劑，不過報告判讀仍需要專業性，最簡單的方式，仍是到醫療院所檢驗性病。
有性行為建議每年驗性病 高風險3-6個月
施冠偉指出，大眾對身體健康檢查的意願都滿高的，建議在開始有性行為後，於每年常規的健檢項目中，額外增加一般性病的篩檢，不用額外抽血或驗尿，確保自己的健康；但如果有未預期性行為，甚至有多重性伴侶的族群，就建議每3-6個月驗一次，也可以在每次更換性伴侶後都一下，確保自己是健康的，就曾有剛交往的男女一起去驗性病，確保雙方都沒事，同時也對彼此負責。
不過，在網路上搜尋相關資訊非常方便，反而可能導致延誤就醫。施冠偉就曾碰過青少年，在高中時就得到林病，卻一直不敢告訴家人，就這麼憋了2-3年，直到成年後才就醫，期間病情時好時壞，但其實每個人或多或少都有性需求，越早有清楚的認知和性教育，反而能越早做好防護、降低相關的社會成本，越坦白地談，社會反而比較不會用有色的眼光來看待。
