350萬台人膝蓋卡關！王彩樺揭「跪妃」辛酸　醫：退化膝關節不用整組換

【記者賴昀岫／台北報導】「保庇天后」王彩樺分享，自己常需要透過綜藝摔製造效果，所以有「跪妃」的封號，有時也需要長時間穿高跟鞋，經年累月下來其實很傷膝蓋，並分享有位閨蜜因膝蓋疼痛而不愛出門，連日常生活品質也大受影響。醫師指出，台灣約有350萬人受退化性膝關節炎之苦，卻有不少人怕痛而不願進一步治療，但其實半人工膝關節置換技術已相當成熟，可針對局部磨損、保留健康組織。

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輔仁大學附設醫院骨科主治醫師張書豪表示，台灣的退化性膝關節炎盛行率約15%，換算下來有大概350萬人深受困擾；可能原因如肥胖、老化、年輕時曾受過傷、長期慢性或為小創傷、搬運或扛重物導致的工作傷害，或長說從是高強度激烈碰撞的運動等，都可能導致膝關節長期過度負擔而退化。

58歲以上族群，約每5人中有1人出現膝關節退化；70歲以上的比例則大幅增加到70%以上，張書豪接著指出，統計更發現女性比男性多3-4倍，可能跟荷爾蒙或肌力不同有關；從輕度到重度會有階段性進展，初期可能症狀包括關節僵硬、疼痛、腫脹，後來開始出現一些「喀喀」聲，更嚴重會出現O型腿或X型腿等腿部變形。

評估軟骨健康　半膝關節置換有機會保留較多組織

張書豪表示，不同階段對應的處置會有差異，輕度時期建議採取物理治療、復健或輔具協助緩解；中度則要開始搭配，非類固醇類消炎止痛藥等藥物介入；重度患者就可能要考慮手術介入緩解不適，並根據受損程度，和醫師討論選擇全膝或半膝關節置換，如果判斷軟骨健康，就有機會保留較多組織，進行半膝關節置換即可。

很多病患都會有一個疑問，「退化性膝關節一定要換掉整組的關節嗎？」雙和醫院骨科部主治醫師黃錦前指出，如果退化或軟骨磨損僅限於某一個腔室，常見的是80%、90%的磨損，都發生在內側的關節腔，這時候人工半膝關節置換手術，就是一個很好的選擇。

退化嚴重、關節嚴重變形等　不適合半膝關節置換手術

不過，並非所有患者都適合接受半膝關節置置換，黃錦前提醒，有些人退化非常嚴重，或已經拖延很久，導致關節出現嚴重變形，破壞也不僅限於單一腔室的話，也許就不是適合接受半膝關節置換手術的這樣適應症。

王彩樺分享，自己主持節目常常一站都要4-5小時，還要穿上10幾公分的高跟鞋，加上自己本身是諧星，綜藝摔雖然是鐵效果，卻導致膝蓋常受傷，所以她又有一個外號叫「跪妃」，呼籲有膝蓋問題的民眾，千萬不要硬撐，也不要拖或者忍痛，否則就會像她的一位閨蜜那樣，因為膝蓋很痛卻長期忍耐，不只影響日常生活，行動更是處處受限。

業餘拳術愛好者鄭先生分享，多年來一直覺得膝蓋怪怪的，卻因為不痛而未就醫；今年到醫院做檢查，才發現自己的半月形軟骨早已裂開、磨損嚴重。黃錦前指出，半月形軟骨受損會導致保護關節的能力下降，長期承受體重的摩擦，更容易造成膝關節磨損與退化，在接受半人工膝關節置換手術後，打拳運動、單腳站立都更穩定了。

另一位患者阿進伯則飽受膝痛困擾超過5年，膝蓋時常腫脹難耐，從沙發或車內久坐起身時，瞬間感覺「像被電到一樣」，接受過止痛藥物等保守治療卻都未改善，同樣接受了半人工膝關節置換手術，不只跳舞沒問題，現在背著除草機工作、爬梯子採摘酪梨都不是問題。（出版時間17:39，影片更新19:11）

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