慢性腎病發生率反轉!透析人口緩升 衛福部盼慢性病死亡降1/3
【記者林芳如/台北報導】台灣慢性腎病新發生率趨緩甚至出現反轉,不過台灣高齡化、透析照護品質優良,病人5年存活率居世界前茅,累積存活人數維持高檔甚至緩升。衛福部部長石崇良今日表示,照護策略不再只重視末期透析品質,而是往前推動減緩慢性腎病進展至末期腎病,甚至早期發現以求反轉,目標2030年前將慢性病標準化死亡率降低三分之一。
石崇良今日出席2025亞太腎臟醫學暨台灣腎臟醫學會學術演講開幕典禮前記者會,他指出,台灣接受慢性腎病照顧者超過90萬人,超過9萬人透析,去年透析健保花費約 500 億元,佔健保總預算的 6-7%,希望能持續下降,不過慢性腎病新發生率已趨緩甚至出現反轉。
隨著人口高齡化,健保全額給付透析,照護品質優良,台灣透析病人5年存活率名列世界前茅,導致累積存活人數持續維持高檔,甚至緩升,石崇良表示,未來不再只重視末期透析品質,而是往前推動,減緩慢性腎病進展至末期腎病,甚至早期發現以求反轉。
三高為慢性腎病進展與惡化的重要風險因子,石崇良說,近半數透析病患有糖尿病,因此血糖控制至關重要,其次為血壓控制及定期追蹤腎功能,今年慢性腎臟病臨床照護指引。內容涵蓋早期發現、生活習慣介入、醫師照顧準則及轉介時機,規範一般民眾的篩檢頻率,透過尿液與抽血檢查早期發現。
根據數據顯示,納入慢性腎病照護論質計酬(P4P)計畫的患者,進入透析的時間明顯延緩,石崇良表示,目前P4P覆蓋率約38%,希望能再提高,今年3月起,健保接軌國際給付SGLT2 抑制劑,該藥物可延緩慢性腎病進入透析的時間,搭配照護計畫推動,目標2030年前將慢性病標準化死亡率降低三分之一。
台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示,隨著高齡化社會平均壽命延長,年輕人應及早建立健康生活習慣,避免肥胖、少動、飲食不佳、攝取過量蛋白質等。石崇良表示,繼糖尿病風險分級後,已發展出慢性腎臟病風險分級,將導入健保快易通 APP,提供民眾衛教與風險資訊,推動自我照護。
