廣告
快訊
KNEWS
⚡
操盤手偏頭痛炸裂！止痛藥吃到沒效 每月發作逾4次應預防治療
【記者林芳如／台北報導】40歲金融業主管小貞每天看台灣、美國股市操盤，長期作息不正常與工作壓力下產生慢性頭痛，每月吃止痛藥的日子比不吃還多，卻感覺越吃越沒效，痛到每周得請一天假。醫師提醒，止痛藥無法預防頭痛發生的嚴重度與頻率，若每月發作超過四天吃止痛藥無效時，應以預防性藥物治療來減少頭痛發作。
偏頭痛好發於20至60歲 留意3預兆症狀
林口長庚醫院腦中風病房主任張庭瑜指出，偏頭痛好發於20到60歲的族群，典型症狀包括：怕光怕吵、噁心、嘔吐，越動越不舒服，搏動性頭痛（感覺血管跟心都在跳）等，且逾四成患者是頭的左右兩邊都痛。
有一部分「預兆」症狀則是視覺有莫名光影、聞到味道、視覺一部分缺損（神經學症狀）等，張庭瑜說，這類「預兆型偏頭痛」患者，若合併有抽菸、或是長期服用口服避孕藥等相關因子，則日後中風機率會略為增加。
每周吃止痛藥逾3次 反變藥物過量型頭痛
張庭瑜指出，臨床上偏頭痛患者常在頭痛發作時自行吃止痛藥緩解，止痛藥雖可緩解當下疼痛症狀，卻無法預防頭痛發生的嚴重度與頻率。若每周止痛藥服用超過兩三次，頭痛還可能伴隨止痛藥過度使用而惡化，越吃越沒效、最後變成「藥物過度使用頭痛」。
即使止痛藥使用沒有過量，經年累月沒有適當治療的偏頭痛會容易「慢性化」，當持續三個月以上、每個月至少有一半的日子在頭痛，就可能診斷為「慢性偏頭痛」，治療難度更高。
每月偏頭痛發作逾4天應「預防性藥物治療」
台灣頭痛學會理事長楊鈞百醫師提醒，當每月偏頭痛發作頻率超過四天，頭痛明顯影響生活及日常活動、急性治療藥物療效不佳時，就應該以「預防性藥物治療」來減少頭痛發作，達到治療的目的，避免慢性化頭痛。
預防性治療需要吃多久？根據台灣頭痛學會建議，不管頭痛發作與否，一般來說預防性治療必需連續使用（6至12個月），才會發揮穩定大腦的功能，減少偏頭痛發作，待頭痛頻率愈來愈少，可以遵從醫囑逐步減藥、甚至停藥。然而，此過程中若貿然自行中斷治療，則可能症狀加劇。
睡眠、運動減少發作 少吃紅酒、起司、巧克力
除了用藥，張庭瑜強調，作息正常、規律睡眠很重要，每周運動三次、每次20~30分鐘，瑜珈、太極、或是有氧運動如腳踏車、慢跑、橢圓機或滑步機訓練等都是不錯的選擇。另外以「頭痛日記」記錄發作情形，找出個人體質的誘發食物與其他原因，紅酒、起司、巧克力是容易誘發的三大食物，氣候、溫差、壓力、女性生理周期也是常見誘發原因。
張庭瑜表示，若是非常偶爾的頭痛、感冒發燒等，並不反對民眾自行簡單服用止痛藥，但若頭痛發作越頻繁，越有可能慢性化，預防性治療可以降低頭痛發作頻率，避免偏頭痛演變為慢性。
