赴日旅遊染流感亂吃成藥 65歲攝護腺肥大男「尿不出」多噴4萬
【記者賴昀岫/台北報導】日本一直是國人熱愛的旅遊目的地,不過當地流感疫情持續升溫,和台灣同樣提早約1個月進入流行期,衛福部疾管署提醒,國人若計畫赴日旅遊,建議提早2周接種疫苗。對於有攝護腺肥大問題的男性,泌尿科醫師提醒,應在出國前控制好病情,以免感染感冒後服用含第一代抗組織胺成分的感冒藥,可能造成急性尿滯留,有患者就因為這樣多噴了3、4萬醫藥費,且回台檢查發現,其攝護腺體積已一般正常尺寸的4倍。
2原因可能出現尿滯留
秋冬為攝護腺肥大患者的「高風險季節」。開業泌尿科醫師顧芳瑜說,一方面因氣溫下降使交感神經活性增加,導致攝護腺與尿道平滑肌收縮,另一方面許多感冒藥物含有第一代抗組織胺或交感神經興奮劑,可能讓膀胱逼尿肌放鬆、排尿收縮力下降,導致膀胱無法有效排空,若原本就有攝護腺肥大或排尿不順情況,就容易突然出現尿滯留。
他近期收治一名65歲男性患者,隨團赴日旅遊期間感染流感,因出現流鼻水與喉嚨痛等症狀,自行前往藥妝店購買成藥服用後,隔日竟完全無法排尿,被導遊緊急送往當地醫院插尿管處置,多噴了3、4萬醫藥費。
尿滯留嚴重需緊急插尿管治療
顧芳瑜指出,患者返台檢查後發現,其攝護腺體積已逼近80克,是一般正常尺寸的4倍,且原本就有攝護腺肥大的病史,但長期未穩定服藥,這次因為服用含有第一代抗組織胺成分的感冒藥,導致膀胱收縮功能受抑制,引發急性尿滯留。
他提醒,許多男性平常排尿已不順卻未察覺異常,或有攝護腺病史卻間斷服藥,一旦感冒服用成藥,或因天冷頻繁憋尿、延誤如廁,都可能成為誘發因素。此次患者就屬於平時用藥不穩、膀胱代償力已下降的典型個案,這類患者若臨時出現尿滯留,除了疼痛難耐,也可能需緊急插尿管治療,增加感染與醫療風險。
醫提醒:攝護腺肥大患者 避免服用2類藥物
顧芳瑜建議,有攝護腺肥大病史的民眾在出國前,應主動就診確認狀況,穩定服藥並隨身攜帶處方藥物。若需服用感冒藥,應避免含第一代抗組織胺或交感神經興奮劑成分,並主動告知醫師自身病史。
顧芳瑜提醒,若出現解尿困難、尿速變慢、夜尿頻繁或解尿需用力等症狀,建議及早就醫,由泌尿科醫師評估攝護腺體積與膀胱功能,千萬不要等到尿不出來才處理,透過穩定服藥與定期追蹤,大多可有效改善排尿品質並降低急性尿滯留風險,也能讓旅程更加安心無憂。
