肉眼難辨中風或腦出血 先做「FAST」測試
黃軒表示,腦梗塞(血管塞住)與腦出血(血管破裂)的症狀極度相似,在家裡「絕對看不出」是哪一種,必須仰賴醫院的電腦斷層(CT)才能分辨。因此,最高指導原則是:只要家人突然出現異常,一律當作最高等級中風或腦出血處理。民眾可先利用「FAST」口訣進行快速測試:
F(臉歪):請患者微笑,觀察嘴角是否下垂或臉部不對稱。
A(手軟):請他雙手向前平舉10秒,觀察是否有一隻手無力垂下。
S(說話不清):請他說一句簡單的話,注意是否有大舌頭或答非所問。
T(記下時間):只要中了上述任何1項,不要觀察等待,立刻記下時間並秒撥119。
警惕8大危險訊號 「雷擊般頭痛」恐是顱內出血
除了基本的FAST測試,黃軒也列出腦出血的特殊警訊,若症狀在幾分鐘內快速惡化,需高度懷疑是顱內出血:
1.雷擊頭痛:突然爆發「一生最嚴重的劇烈頭痛」。
2.反覆嘔吐:頭痛後伴隨嘔吐。
3.意識改變:突然嗜睡、混亂、叫不醒。
4.抽搐或昏倒。
5.單側癱瘓:突然站不穩、走路歪斜。
6.一側手腳無力或麻木。
7.僵硬怕光:脖子僵硬、極度怕光。 醫師強調,尤其是「雷擊般劇烈頭痛」、嘔吐及意識下降這三大症狀同時發生時,情況最為危急。
等候救護車的「活命姿態」與交接裝備清單
在撥打119後等待救護車(醫療人員)抵達的期間,家屬的處置攸關患者性命。黃軒建議讓患者呈適當的「活命姿態」:若患者意識清醒,應讓他安靜平躺或側躺,頭部微墊高並鬆開緊身衣物,絕對不要讓他走動;若患者嘔吐或失去意識(但有呼吸),則應轉成側躺的「復甦姿勢」,讓嘔吐物順流而出防止窒息;若患者沒有正常呼吸,則聽從電話指示做心肺復甦術(CPR)並尋找AED。
此外,家屬應準備好交接清單,包含:記錄最後一次看起來「完全正常」的發病時間、準備健保卡與身分證,並且務必向醫師說明平常用藥,特別是有無服用「抗凝血藥」,這將直接影響醫院的凝血處置。
千萬別做!急救「四不」禁忌 別讓病情雪上加霜
黃軒最後鄭重警告,面對腦出血病患,有四件絕對不能做的致命禁忌:
❌1.千萬別搖晃亂動:亂喊亂叫、拍打按摩,腦出血病人「不會醒來」,只會讓出血加劇。
❌2.千萬別餵食給水:患者可能有吞嚥困難,給水或食物會直接導致嗆死。
❌3.千萬別亂吃藥:絕對不可自行給予阿斯匹靈或降血壓藥,若確實是腦出血,吃藥會使出血更嚴重。
❌4.千萬別自行開車或針刺放血:即使症狀短暫恢復也不能取消救護車,且民間流傳的「放血」毫無醫學根據,切勿嘗試。




