為了解決醫學中心急診待床時間長的問題，健保署今日邀集台大醫院、林口長庚、台灣醫院協會、醫學中心協會、區域醫院協會、社區醫院協會、急診醫學會等共同討論「急診待床及相關病床支付機制」，初步達成五項共識。
第一，今年底前「醫學中心急診暫留特殊給付試辦計畫」上路。健保署署長陳亮妤說明，台大醫院及林口長庚醫院提出以試辦計畫方式，在急診匡定特定區域收治需住院治療之複雜病人提升健保支付來增加周轉率，惟費用採逐日遞減。
陳亮妤說明，這樣的特殊給付跟留觀還是不同，留觀有時候是急診醫師想觀察是否需要住院，或者看急診初步治療的反應，特殊給付是針對等著上樓住院的病人，這類病人在急診的照護會相當全面。
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第二，急診36小時以內轉入加護病房之個案，除原給付之加護病房費用外，將新增支付急診診察、護理及留觀床費用，希望藉此提升急診處置效率。陳亮妤表示，過去病人轉入加護病房 當天僅支付加護病房費用，導致急診照護報酬被排除，新制透過額外給付獎勵急診醫師加速重症處置與周轉，避免病情延誤。
第三，提升急診轉診誘因，醫學中心或區域醫院下轉到區域/地區醫院且直接轉入病房者，轉出及轉入醫院各獎勵3,500點，強化分級醫療。第四，轉出醫院醫師至接受轉診醫院訪視，譬如台大醫師去下轉的醫院看病人，提升其「醫師訪視費」由1000點提升至3000點，每次住院得申報3次，以回應醫師投入連續性照護之辛勞。
第五，強化急診返家後續照護，陳亮妤表示，因應超高齡社會及慢性病照護需求，於家醫計畫會員急診返家後，利用家醫大平台提醒醫師強化後續慢性病追蹤照護，避免重返急診。健保署初估這五大新措施總共需1至2億元預算。
