糖尿病患者數年增18萬！　3大雷點導致年輕化、視線有異狀盡速就醫

【記者賴昀岫／台北報導】台灣糖尿病患者人數累積達約245萬人，並以每年18萬人的增幅上升，糖尿病黃斑部水腫更是造成中壯年族群失明的主因之一，近年更出現年輕化趨勢，飲食偏好高糖與高精緻碳水化合物、久坐不動以及基因遺傳等因素，都是需注意的危險因子。醫師提醒，如左右眼輪流遮住，看表格、磁磚線條、門框或月曆時，如出現遮蔽、扭曲、變形等異狀，應盡速就醫。

中華民國糖尿病衛教學會資料顯示，台灣糖尿病患者人數累積達約245萬人，並以每年18萬人的增幅上升，除腎病與心血管疾病等常見併發症外，糖尿病患者更要當心可能導致失明的「糖尿病黃斑部水腫」（DME）。

台灣糖尿病患者接受眼底檢查的比例不足五成

根據衛福部統計資料，台灣糖尿病患者接受眼底檢查的比例不足五成，許多民眾不了解自身眼部狀況，恐成潛在失明高風險族群。中華民國糖尿病衛教學會理事長歐弘毅指出，定期篩檢與積極治療，是守護視力與維持生活品質的關鍵。

歐弘毅指出，高血糖會損害眼內微血管，造成視網膜缺氧，進而釋放血管內皮生長因子（VEGF）與發炎因子，以生成新生血管來供應氧氣，但新生血管結構脆弱，容易滲漏或出血，引發糖尿病黃斑部水腫，影響視力。

糖尿病黃斑部水腫的早期症狀往往不明顯

糖尿病黃斑部水腫的早期症狀往往不明顯，許多民眾自覺視力正常，便忽略定期檢查的重要性。歐弘毅觀察，約一半的糖尿病患尚未納入治療計畫，也因此錯失眼部篩檢與衛教機會，恐成「視力黑戶」。

最新亞太視力健康調查數據顯示，近三分之二的糖尿病患者面臨視力受損問題，更有超過三分之一（33%）表示，視力惡化已對日常生活造成中至重度影響，患者在預防與篩檢行為上存在明顯知行落差，約三分之一糖尿病患者未遵循年度眼科檢查建議，甚至每十位中就有一位從未檢查過眼睛。

糖尿病患者黃斑部水腫　年齡呈下降趨勢

長安醫院眼科主任郭鐘元指出，近年糖尿病患者出現黃斑部水腫的年齡有下降趨勢，主要原因包含高糖與高精緻碳水化合物的飲食型態、久坐不動的生活習慣，以及基因遺傳等因素，也因此提高了黃斑部水腫的風險。

郭鐘元直言，若未積極治療，恐導致永久視力受損，成為勞動力人口失明主因，若感覺視力模糊、夜間看不清，或是視野中出現飛蚊或黑點，都可能是糖尿病視網膜病變的早期警訊，患者應立即就醫，尋求專業診斷與介入治療。

醫：糖友每年應至少進行一次眼底檢查

郭鐘元說，民眾日常中可透過簡單方式自我監測，左右眼輪流遮住，觀察看表格、磁磚線條、門框或月曆時是否出現遮蔽、扭曲、變形，一旦有異狀，就應盡快至眼科檢查。

依據中華民國糖尿病學會照護指引，糖友每年應至少進行一次眼底檢查，以便及早發現病變並介入治療。研究顯示，持續接受治療者五年內視力僅下降0.03，但未治療者惡化幅度卻高達治療者的六倍，中斷治療六個月後平均視力更是從0.38降至0.286。

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