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中風誤當中暑！睡醒右眼歪斜、視力模糊 男子聽某嘴撿一命
出版時間：2025/10/19 09:30
(更新時間：2025/10/19 09:40)
【記者林芳如／台北報導】以為天氣太熱中暑，午覺睡醒驚覺中風！50多歲黃姓男子醒來後發現看東西模糊、頭暈，右眼球偏向外側無法往內側移動，左眼活動和四肢肌正常，沒有嘴歪情況，說話清楚，所幸太太提醒不對勁，他就醫急診證實為缺血性腦中風。
員榮醫院神經內科醫師陳彥秀表示，臨床上，眼球活動無力、單側眼皮下垂、看東西模糊或複視，可能是腦中風警訊，千萬不要輕忽，避免錯過黃金治療時間。但中風的表現多樣化，突然的頭暈、走路不穩或單眼視力模糊、突發劇烈頭痛等，也可能是中風的徵兆，需由專業醫生評估，才能接受最及時的治療。
黃先生說，上月15日中午他接母親出院，回家後覺得很累，以為是天氣太熱中暑，睡一覺就好，睡到晚上6點多才醒後，醒來後發現看東西模糊不清楚，他一開始沒有在意，是太太看到他右眼怪怪的，便提醒情況不對懷疑中風，他才到員榮醫院急診。
陳彥秀檢查發現患者右眼眼球偏向外側，無法往內側移動，左眼活動正常。四肢肌力完全正常，也沒有嘴歪的情況，說話也清楚，患者因為眼睛無法對焦，會造成視力模糊、步態不穩，才會頭暈。
黃先生接受MRI（磁振造影）影像檢查，發現腦幹有一個小病灶，陳彥秀診斷是缺血性腦中風，服用抗血小板或抗凝血藥物來預防再次中風，配合復健改善已順利出院，目前恢復良好。
陳彥秀表示，以黃姓患者為例，一隻眼睛活動正常，但另一隻眼睛卻無法往內側移動。這樣突然發生的情況，除中風外，還需要考慮其他原因，如糖尿病相關的血管病變，神經免疫性疾病例如重症肌無力，多發性硬化症，泛視神經脊髓炎等。
判斷中風的法則主要為「FAST」，用於快速辨識臉部、手臂、說話的症狀，F為請對方微笑，觀察嘴角是否歪斜或臉部兩側不對稱。A為手臂無力下垂。請對方雙手平舉，觀察是否有一隻手無力下垂。S為說話不清或困難。請對方說一句簡單的話，觀察是否口齒不清、含糊不清或無法表達。T 指搶時間。如果有上述情況請記下發病時間並撥打119送醫。
