邊緣性精神病態症候群患者 經常沒有邊界感
書田診所身心與精神科主任醫師陳家駒表示,邊緣性精神病態症候群的特徵有:情緒起伏大、易衝動暴怒、與人相處困難、常與人發生衝突、遇到挫折容易暴走等,這類人經常沒有邊界感,不遵循外界的約束,會忍耐不住的冒犯、傷害別人、破壞物品,情緒失控的時間可能很短暫,但是強烈、反覆發生導致對生活適應造成傷害性影響。
以這名個案為例,甚至有暴發脾氣攻擊他人的情況,自我自律、自控管行為差,出格暴走等情形。陳家駒提到,邊緣性精神病態症候群發生原因可能與先天遺傳傾向、生長教養與生活環境等有關。
治療依個案情況而定
陳家駒說,先天是指有家族病史發生機率較高,另一種是個人腦中負責情緒控管的區域功能有異常;或是在成長過程中沒學習到如何正確表達、調節情緒,生活上沒有建立正向的邊界感,無法適度分辨什麼該做什麼不行,長期沒獲得支持認同,也可能孩童時期有情感創傷經驗,像是被虐待、長期忽視、經常被否定批判等。
針對邊緣性精神病態症候群的治療,陳家駒說,會依個案情況而定,經由行為分析治療,協助建立邊界感,逐漸緩解情緒失控的情形,控制行為,建立自控自省及人我公共邊界協調能力;加上配合藥物治療等。定期追蹤治療,邊緣性精神病態症候群是可以改善重塑,降低對生活的負面影響及防止嚴重危機後果。
醫:患者經常是嚴重影響他人被要求就醫
陳家駒提醒,邊緣性精神病態症候群的患者,經常是因發生嚴重影響他人的情況下被要求就醫。建議民眾,若發現身邊周圍有成人親友,有明顯的易情緒失控、暴怒、甚至傷人傷己,不守規範明顯侵害自己或他人,可逕行來院或協助他就醫,適時介入醫療,防止意外危機及惡化,對於日常生活的相處也有積極幫助。




