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衛福部砸10億搶救產科 石崇良：最快下半年上路
【記者賴昀岫／台北報導】台灣生育率面臨寒冬，晚婚晚育的比例上升，連帶導致願意投入產科的醫師人數下降。衛福部長石崇良今（30）表示，未來將從兩方面挽救科別，第一是生產費用費用依照危險程度，加成50%至200%不等，也就是最多為原先的3倍；對於偏鄉生產機構，則規劃透過保障款的形式維持當地接生服務。整體將投入超過10億預算，最快下半年上路。
石崇良今天出席「114年度護理友善醫院職場典範認證頒獎典禮」，生產數連年下降，已從過去一年15萬至20萬人，降到去年的10萬人，造成產科醫師凋零，也傳出好幾家診所、產科診所或者是醫院歇業。
為了及時挽救產科，特別是近幾年，因為產婦的年齡愈來愈高，高危險妊娠比例也增多。石崇良說，目前已有初步方向，將分成生產費用調整，以及偏鄉生產機構維持服務兩大塊，預計投入超過10億元預算搶救產科，後續需健保共擬會通過，希望下半年就可以全面實施。
生產費用全面調高、偏鄉給保障款
第一大塊是所有生產費用全面調高。石崇良說，一般的生產，不論是自然產、剖腹產，費用都調高50%；高危險妊娠調高100%，也就是兩倍的給付；更危險的或有困難重症的剖腹產，如前置胎盤或產後大出血等更重症的，則給予200%加成，也就是原來的給付費用的三倍。同時也研議，把所有高危險妊娠的住院的診察費用一併調高。
第二塊則是，在衛福部醫事司全國醫療網51個次區域，經精算與盤點後，依照地域大小，如果是當地僅存的1-2家生產機構，會仿照先前的「燈塔型醫院」措施，因為這個地方可能生產數太低，即使把價格提高了，處理的量還是很少，所以會用「保障款」的形式，維持當地有持續的接生服務。
目前有提供生產服務的，除了大眾熟知的醫院、診所，由醫師接生外，還有一些是助產所或助產師（士）等人員，石崇良指出，這些人員都包含在內，因為這項認定是用的，會是「生產」的健保申報碼，以助產師（士）為例，主要處理自然產產婦，這部分也會調高。
對於這項措施，婦產科出身的衛福部次長林靜儀，也在社群平台上發文高喊「是真的！！」並表示目前正在研議提高產科給付項目，高危險妊娠診察費、困難剖腹產合併多科照護給付加倍等方案，「看著幕僚同仁準備的資料與石部長開會討論，心裡有點激動；24小時365天standby的高危險產科醫師終於可以在不同工不同酬的這波討論中被照顧到了！！！」
