收治男大生的泌尿科診所院長顧芳瑜表示,這名男大生因包皮開口太緊,20年來從未能把包皮往後退下、露出龜頭清洗。導致包皮垢長年積在裡面,逐漸結成一塊,隔著包皮都能摸到,才讓他誤以為長了腫瘤。經手術處理包皮狹窄並清除累積的包皮垢,才徹底解決患者困擾多年的清潔問題。
雖然虛驚一場,但顧芳瑜提醒,包皮若無法後退,洗澡時不易清潔包皮內側與龜頭,包皮垢長期累積會增加包皮炎、龜頭炎及排尿不適等風險,慢性發炎是陰莖癌的相關風險因子之一。不過包皮垢本身並非致癌物,民眾不必因摸到硬塊就自行聯想癌症,仍應由泌尿科醫師評估。
顧芳瑜建議,若孩子過了小學階段,包皮仍無法後退,或出現反覆發炎、排尿困難、包皮開口緊縮或白色疤痕環等情況,家長應帶到泌尿科評估。醫師會依包皮開口狀況、發炎史及症狀,決定是否先採外用藥物與溫和伸展,或評估包皮整形、包皮環切等手術。
不少男性因為怕痛,明明清潔有困難,卻遲遲不敢就醫。顧芳瑜表示,經醫師評估、選擇合適方式並做好術後照護,幾乎都能順利改善清潔與反覆發炎問題。目前包皮環切或包皮整形手術多採局部麻醉進行,多數人在遵照醫囑下,通常術後隔天即可恢復靜態日常活動,並在3-4周逐步讓傷口完全癒合。


