漢他病毒郵輪乘客將返各國!大規模擴散風險低 專家解析關鍵
【記者林芳如/台北報導】荷蘭籍郵輪「洪迪烏斯號」爆出漢他病毒疫情,已3人病歿。專家表示,因為乘客與船員來自不同國家,離船或轉送就醫後就可能在其他地區被診斷,所以有可能出現跨國感染的個案。不過漢他病毒無法像流感或COVID-19般能高效率人傳人,因此世衛組織目前評估造成大規模國際擴散的風險較低,民眾免過度恐慌。
荷蘭籍極地郵輪「洪迪烏斯號」因爆發漢他病毒疫情釀出3死,被拒絕靠港西非群島國家維德角後,該郵輪目前停泊在維德角水域,待醫療撤離工作完成,將前往加那利群島。世衛組織已與歐盟協調,要求西班牙允許該船停靠在加那利群島,乘客和船員下船接受檢疫並獲得所需的醫療護理之後即可返家。
外界不免擔心漢他病毒因此擴散,台北醫學大學醫學系分子寄生蟲暨熱帶疾病學科教授鄭柏青表示,因為乘客與船員來自不同國家,離船或轉送就醫後就可能在其他地區被診斷,所以有可能出現跨國感染的個案。
不過民眾無需過度恐慌,鄭柏青指出,漢他病毒主要經由受感染囓齒動物(鼠類)之尿液、糞便或唾液污染環境後形成氣膠,再由人體吸入而感染,不像流感或COVID-19般能高效率人傳人,因此造成大規模國際擴散的風險目前評估較低。世界衛生組織目前評估,此事件對全球人口之公共衛生風險仍屬低度。
船員稱船上沒有發現老鼠,鄭柏青說,漢他病毒具有數日至數周之潛伏期,因此感染時點往往不易立即確認,推測其他可能的感染來源包括,一、人員在南美洲地區岸上活動;二、登陸觀察野生動物;三、於船上倉儲物品等通風不良的空間,暴露或接觸到受鼠類排泄物污染的環境。
鄭柏青表示,漢他病毒主要自然宿主仍是特定鼠類等囓齒動物,不同漢他病毒株通常與特定鼠種相關,一般家畜、寵物或人類不是主要自然宿主,也不是主要傳播來源,防疫重點仍應放在鼠害控制、環境清消、避免接觸野鼠類排泄物,以及改善密閉空間的通風。
多數漢他病毒不會有效人傳人,不過鄭柏青指出,漢他病毒在南美洲的安地斯病毒株(Andes virus)曾被證實可發生有限度人傳人傳播,主要見於密切接觸情境,台灣漢他病毒症候群病例多與鼠類暴露有關,並非以人傳人為傳播模式,疾管署也指出漢他病毒症候群很少直接人傳人。
具人傳人風險的安地斯病毒株可能傳到亞洲或台灣嗎?鄭柏青表示,理論上,感染者是可以經國際旅行被診斷於其他地區,但要在台灣形成持續傳播,仍需特定病毒株,配合密切接觸鏈與適合宿主等條件。現階段重點應是病例通報、接觸者追蹤、旅遊史與暴露史調查、醫療端早期診斷,以及鼠害防治與環境清消。整體而言,需警覺但不宜過度恐慌。

