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打完瘦瘦針耳悶、講話有回音 醫揭「瘦太快」後遺症
出版時間：2026/01/23 18:04
【記者林芳如／台北報導】打完瘦瘦針後感覺耳朵悶悶的，可能是瘦太快惹禍，醫師指出，當體重迅速下降時，身體處於相對缺水狀態，黏膜和脂肪墊跟著變薄，這兩個重要的支撐垮台導致耳咽管閉不起來，病人反映一直聽到自己的呼吸聲、講話也有回音，保養鼻咽功能、注意水分攝取、減慢減重速度，多數病人透過保守治療就能改善。
近來不少人打瘦瘦針成功從重量級變輕量級，開心之餘卻因「耳朵悶悶」到耳鼻喉科門診報到，新光醫院耳鼻喉頭頸外科醫師郭又瑄指出，病人抱怨「不像搭飛機那種感覺，主要是會一直聽到自己呼吸的聲音，講話也會有回音」，這不是藥物導致耳咽管開放症，而是體重掉太快、掉太多引起。
郭又瑄表示，中耳與鼻咽之間有一個通道叫做耳咽管，正常情況下，耳咽管處於閉合狀態，只有在吞嚥的瞬間會短暫地打開平衡耳內的壓力，讓中耳腔跟外耳處於平衡狀態，耳咽管可以把中耳腔的分泌物排出到鼻咽預防感染，同時防止鼻咽處的病菌逆流到中耳，小朋友的耳咽管比較短且水平，預防逆流效果較差，所以兒童感冒容易併發中耳炎。
耳咽管阻塞和耳咽管開放症都不行，郭又瑄說，耳咽管阻塞是大家比較熟悉，感冒或過敏厲害時，耳朵會悶住，若捏鼻子吹氣吹不開，時間久了中耳會處於負壓，導致中耳炎或中耳積水，進而影響聽力。耳咽管開放症會感到耳悶、聽到自己呼吸聲、說話聲、吞嚥聲，這些症狀在躺下時會緩解，但運動時會變得更嚴重。
郭又瑄表示，耳咽管之所以能密合是因為開口處有足夠厚度的黏膜與脂肪墊，當體重迅速下降時，身體處於相對缺水狀態，黏膜和脂肪墊跟著變薄，這兩個重要的支撐垮台，耳咽管就閉不起來，並非每個人迅速減重都會發生「耳咽管開放症」，但機率會相對較高，其他原因也包括年紀、荷爾蒙變化。
郭又瑄指出，大部分病人透過保守治療就能改善「耳咽管開放症」，如保養鼻咽功能、注意水分攝取、減慢減重速度。若保守治療無效，可以進行簡單手術，在太寬、太空的耳咽管注射填充玻尿酸、膠原蛋白、或自體脂肪，目前國際期刊證明安全有效，臨床反饋雖然可能無法100%完全好，但症狀會改善很多，不再那麼困擾。
