定期接受乳房X光攝影檢查 可降低30%晚期乳癌發生率
依據我國2023年癌症登記資料，未經篩檢而確診的乳癌個案，僅34.9%確診時為早期（0+1期）乳癌；透過篩檢發現的乳癌個案，則有62.9%為早期乳癌，定期接受乳癌篩檢，有助於早期發現、及早接受治療。
國健署長沈靜芬表示，乳房X光攝影檢查是目前國際上經實證有效的乳癌篩檢工具，可偵測乳房鈣化點或微小腫瘤，發現無症狀的早期乳癌。研究顯示，定期接受乳房X光攝影檢查可降低30%晚期乳癌發生率、減少41%死亡率；乳癌若能在早期發現並接受治療，5年存活率可達99%以上。
符合篩檢資格者 每2年可接受1次乳房X光攝影檢查
沈靜芬提醒，符合篩檢資格者每2年可接受1次乳房X光攝影檢查，整體約15分鐘即可完成，每一次健康行動也可累積成健康幣。民眾可透過「全民健保快易通－健康存摺APP」查詢篩檢資格及鄰近合格醫療院所，或洽當地衛生局（所），也可攜帶健保卡至國健署資格審查通過的乳房X光攝影醫療機構接受諮詢及篩檢。
國健署表示，檢查時婦女換上檢查服後，由女性放射師（士）說明流程及注意事項，再進行乳房X光影像拍攝。檢查前可避開月經前後乳房較為腫脹的時期，以減少不適；檢查當天建議穿著兩件式服裝，並避免在乳房及腋下使用除臭劑、爽身粉或護膚霜等產品，以免產生影像假影，影響醫師判讀。
乳癌治療給付受多重條件影響
除了早期發現，確診後能否取得適合的治療，也是乳癌病友協會關注的議題。協會指出，目前癌症藥物可能依疾病期別、荷爾蒙受體或HER2等腫瘤特徵、停經狀態、是否曾接受特定治療、治療線別及藥物搭配方式等，設定不同健保給付條件；部分藥品還須經事前審查，並定期提出療效資料。
乳癌病友協會理事長黃淑芳分享，53歲黃小姐確診乳癌時已是第四期，癌細胞轉移至骨頭，醫師建議使用CDK4/6抑制劑，但依藥物給付規定，僅有骨轉移並不符合健保給付資格，只能選擇自費。
癌友：經濟能力與保險條件 恐拉大治療選擇差距
黃淑芳說，黃小姐目前自費使用CDK4/6抑制劑搭配荷爾蒙藥物治療，單月藥費近10萬元，幸有商業保險支付，但理賠前提是必須住院。面對衛福部推動居家化療，黃小姐也擔心未來若治療方式改變，既有保單是否仍能提供相同保障。黃淑芳指出，對更多病友而言，經濟能力與保險條件可能進一步拉大治療選擇的差距。
另一名55歲陳小姐確診時同樣已是第四期乳癌，腰椎及視神經均發現乳癌細胞，當時因尚未停經，不符合健保給付條件，需要自費治療。後來透過藥廠病友援助計畫，陳小姐自費百萬元用藥，取得後續藥物免費的機會。
協會籲重新檢視給付條件
乳癌病友協會表示，政府近年持續擴大癌症篩檢、推動精準醫療及建立癌症新藥基金，下一步應定期盤點藥物給付規定，重新檢視過去基於臨床證據、成本效益及財務考量所訂定的給付條件，是否仍符合現今治療實務。
協會呼籲政府加速放寬給付條件，善用癌症新藥基金與健保資源，使新藥不只是「有給付」，也讓真正需要的病人「用得到」，提升病友用藥可近性。
