6年內逾47萬人失智　阿茲海默症新藥「延緩退化針」下周開打

生活醫藥

2025/06/19 11:57

【記者賴昀岫／台北報導】心臟外科名醫、前衛生署長林芳郁5年前罹患失智症，引發各界關注。台灣食藥署在今（2025）年正式核准2款治療早期阿茲海默症的新藥: 樂意保（Leqembi）與欣智樂（Kisunla），提供早期患者延緩退化的一線希望。

林芳郁曾任院長的亞東醫院搶得頭香，原訂本周施打全台首針「欣智樂」，不過目前藥品尚未抵台，最快有望下周開打。

zoomin — 心臟外科名醫、前衛生署長林芳郁5年前罹患失智症。翻攝台大EDU頻道

心臟外科名醫林芳郁歷任衛生署長及台大醫院、台北榮總和亞東醫院等三大醫學中心院長，5年前突然生病，妻子、整名外科名醫林靜芸昨在臉書證實先生罹患失智症，在照顧之餘想替他完成願望，捐款在台大外科成立林芳郁教授基金會，協助外科醫師的養成教育以及進修。

亞東醫院原定6月18日舉辦，全台首針的阿茲海默症新藥「欣智樂」施打記者會，因藥廠班機運送排程問題，導致藥品尚未抵達，記者會先行取消。據了解目前藥品仍未抵台，最快有望下周開打。

延緩退化曙光！　2款失智症新藥已取得藥證

阿茲海默症佔失智症大宗，目前已有2款使用早期患者、有望延緩失智的單株抗體，取得衛福部食藥署藥品許可證，分別為美日藥廠共同研發的「樂意保」（Leqembi），以及另一家美國藥廠開發的「欣智樂」（Kisunla）。

前述2款藥品皆於今年初獲得台灣食藥署上市許可，均針對阿茲海默症早期病理機轉，清除大腦內的類澱粉蛋白以延緩認知退化，可用於治療阿茲海默症引起的，輕度認知障礙和輕度阿茲海默症患者。

「樂意保」每2周注射一次，後續可改為每月1次，研究顯示可延緩病程約26%；「欣智樂」則為每月施打1次，平均可延緩約35%，並採「固定劑量＋固定療程」設計，當類澱粉蛋白斑塊清除達標後可停藥。

失智症分2大類　退化性為多

台灣失智症協會衛教資訊指出，大致分為退化性、血管性2類，大部份患者都屬於退化性失智症，並以阿茲海默症、額顳葉型失智症和路易氏體失智症最常見；其中阿茲海默症為神經退化性疾病，患者的腦神經細胞受到破壞，初期以侵犯海馬迴為主，往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結，美國前總統雷根即罹患此症，臨床病程約8-10年。

中山醫學大學附設醫院衛教資訊提到，阿茲海默症的病理證據，是指患者的大腦內，出現類澱粉蛋白（amyloid beta, Aβ）沉積，全球目前有「樂意保」和「欣智樂」等2款單株抗體，有望延緩失智發生。

《中央社》報導，亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興指出，這款藥物未來有望在醫院、診所皆自費使用，年藥費約新台幣100多萬元，均需使用約1至1.5年，才能清除致病類澱粉蛋白，即使打藥仍要持續追蹤，當類澱粉蛋白數值降低，仍需定期回診，如果數值後續上升至應該用藥的數值，就必須再次施打，「新藥不是根治，只是延緩發病」。