花6年生雙胞胎竟罹乳癌！健保給付免疫治療　年省200萬

【記者林芳如／台北報導】「我想活下來！」Amanda歷經6年人工生殖才獲得雙胞胎，沒想到孩子5歲多時，她被宣告罹患早期三陰性乳癌，為了陪伴孩子長大，毅然選擇自費200多萬元治療，但並非每位病友都能負擔新藥藥費，好消息是今年6月起，免疫藥物治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌的健保給付，每人可年省近200萬元，讓「希望」變得公平。

本文重點摘要:(這是什麼?)

.健保本月起納入早期三陰性乳癌免疫治療與PARP抑制劑，患者每年藥費可省約200萬元
.一名53歲女性歷經試管療程6年育雙胞胎後，2023年確診早期三陰性乳癌，自費逾200萬元治療，預後良好 
.醫界指出，此類治療可提高病理完全緩解率，有助控癌並提升存活品質，健保給付讓治療更加公平

台灣乳房醫學會理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長陳芳銘表示，台灣逾8成乳癌病友確診時是早期，而在各乳癌亞型中，早期三陰性乳癌的惡性度較高，五年內復發風險逼近3成，尤其是「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分」的高風險早期三陰性乳癌族群，更容易復發，存活率偏低。

現年53歲的Amanda在40歲開始試管療程，歷經6年才成功懷孕並生下雙胞胎，然而2023年秋天，卻在例行檢查中被告知罹患早期三陰性乳癌。她回憶當時從捷運站接到醫院通知後，情緒崩潰地蹲坐在轉角大哭，「我不相信，怎麼可能是我？我們家從沒有人得癌症」。

高風險性早期三陰性乳癌，傳統給付以化療為主，Amanda為了陪伴孩子長大，毅然選擇自費200多萬元接受免疫治療輔助治療的完整療程，迄今預後良好。但不是每位病友都如此幸運，她說，過去曾遇到乳癌姐妹因無力負擔新藥費用，只能聽天由命、放任癌細胞一天天侵蝕健康。

健保近年加速接軌國際，自去年起多次新增或擴大乳癌治療，今年6月起，將免疫藥物治療與PARP抑制劑正式納入早期三陰性乳癌的健保給付，每人可年省約200萬元藥費。Amanda認為，健保給付讓「希望」變得公平。

乳癌病友協會理事長黃淑芳表示，三陰性乳癌是所有乳癌亞型中人數最少的一型，過去僅有化療可用，癌友飽受復發與轉移之苦，現在健保給付免疫藥物輔助治療於早期三陰性乳癌，手術前就能合併化療使用，對年輕病友意義重大，有助早期控制病況，提升預後效果。

高雄市乳癌防治衛教學會侯明鋒理事長表示，台灣乳癌死亡率趨勢持平不降，反觀美國乳癌死亡率卻在1975至2019年間大幅下降58％，大型資料分析原因，47％來自早期治療的進步，另有25％來自篩檢、29％來自第四期藥物進展，由此可見，要真正降低乳癌死亡率，除了推廣早期篩檢診斷，關鍵更在於讓病人從一開始就接受到完整的治療。

陳芳銘表示，高風險早期三陰性乳癌病友若在手術前接受免疫藥物搭配化療，可以提高腫瘤完全消失率，有機會讓腫瘤縮小至病理檢驗時沒有偵測到的癌細胞，不僅可減少手術切除的範圍，也更能降低復發風險，幫助病友維持較好的生活品質，與整體存活時間。

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