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飯後腹脹吃胃藥沒效！膽結石作怪 婦反覆高燒入院已嗜睡
【記者林芳如／台北報導】一名年近六旬女性患有高血壓與糖尿病，近3個月來一吃完飯就脹氣、上腹悶痛，再度因腹痛、黃疸，伴隨深色尿液、反覆高燒及畏寒等症狀就醫，入院時已有嗜睡現象，經診斷為膽結石導致膽管阻塞，進而引發膽管炎。醫師提醒，膽囊炎易與其他疾病搞混，門診常見病人吃胃藥仍未緩解疼痛，胃鏡看來沒問題而延誤治療時機。
台北市立聯合醫院陽明院區一般外科主任王俞傑表示，膽囊炎患者有八成是膽結石阻塞造成，膽囊功能為儲存肝臟製造的膽汁，當身體需要消化脂肪時，膽囊會收縮，將膽汁經由膽管送入腸道。長期下來，若膽囊內膽汁濃縮或流動不順，可能因體質關係而逐漸形成膽結石。
這些結石隨膽汁流動至不同位置，可引發各種併發症，例如阻塞膽囊出口造成急性膽囊炎；若卡在膽管中，則可能導致黃疸或急性膽管炎。更嚴重者，若細菌上行感染至肝臟而未受控制，便可能發展為敗血症。
膽結石可發生於任何年齡層，根據文獻指出，肥胖、女性、40歲以上及有生育經驗者為較常見高危險群。王俞傑指出，門診上常看到有病人自述胃痛，吃胃藥仍沒有辦法緩解疼痛，照胃鏡看起來也好好的，因而易與其他疾病搞混，延誤就醫治療時機。
王俞傑提醒，若在健檢中發現膽結石但無明顯症狀，可先觀察；但若出現典型症狀，如飯後右上腹痛、黃疸、灰白便或急性發炎反應，應及早處理，必要時進行膽囊切除手術，以避免病情反覆惡化或引發更嚴重併發症。
膽囊結石疾病常常因油膩的飲食發作，王俞傑表示，考慮疾病會反覆發作且每次發作越來越嚴重，年紀越大發作對身體的傷害越大，病況反覆發作會變得更複雜，即便手術處理也會增加併發症及危險，建議及早處理。最重要還是日常避免過度油膩飲食，並定期健康檢查。
這位年約六旬的女性近3個月來一吃完飯就脹氣、上腹悶痛，曾因右上腹疼痛及高燒送醫，經診斷為急性膽囊炎，住院抗生素治療後返家休養。不料一個月後再度出現腹痛、黃疸，伴隨深色尿液、反覆高燒及畏寒等症狀，入院時甚至已有嗜睡現象。經診斷確認為膽結石導致膽管阻塞，進而引發膽管炎，所幸接受腹腔鏡手術後，病況逐漸穩定。
