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83歲婦打全台首劑阿茲海默症百萬新藥、夫也是病友！ 醫曝「配偶都失智」不少見
【記者賴昀岫／台北報導】今天起多家醫療機構為患者施打阿茲海默症新藥，而全國第一例由新北市的亞東醫院完成，這名個案本身是重度失智症患者的照顧者，家屬認為，這筆花費能讓媽媽多過幾年有品質的生活很值得。醫師指出，這類「配偶都失智」的狀況在臨床上不少見，可能和相近的生活型態等有關。
今天在亞東醫院施打藥物的患者為83歲女性，年事已高卻仍維持良好日常生活功能，能獨自搭乘大眾運輸、處理家務，甚至在家協助照顧患有失智症的配偶，因發現自己出現健忘、重複提問等異狀，加上家中已有失智案例，主動前來就醫檢查。
亞東醫院神經醫學部一般神經科主任黃彥翔說，如果出現遺忘約定好的時間，或者原本會操作洗碗機、洗衣機等卻變得不太會，又或者本來可以獨立報稅，卻開始變得需要他人協助等，都是所謂的「警訊」，建議要進一步就醫。
配偶均失智的個案 臨床上不算少見
另外，這類配偶均失智的個案，雖然很難用肯定的數據呈現，但「臨床上不算少見」，黃彥翔表示，仍有一些研究顯示，失智症這類退化性疾病，配偶生病的機會也會比較高，可能和生活型態，或日常接觸的事物有關，畢竟2個人再一起的時間久了，的確有這個可能。
今天施打藥物的患者女兒表示，一開始是覺得媽媽「怪怪的」，很容易忘記東西，尋求該院神經醫學部失智中心主任甄瑞興的協助，做了高階檢查發現，媽媽的腦內出現白色斑點、確診為阿茲海默症，不過是很初期的狀態，所以媽媽的狀況其實還算滿聰明的。
從出現症狀、確診再到出現新希望的心路歷程，家屬表示，因為爸爸也有失智的問題，看過他從輕度到重度的病程，也知道媽媽大概會怎麼樣發展，了解到放任繼續發生，大概再過5-10年就可能發展到完全不能自理的狀況，如果這個藥品可以再讓他有5-10年的生活品質、可以跟家人有互動的話，覺得花這樣的錢是值得的。
家屬表示，87歲的爸爸約在7年前出現症狀，例如走路姿勢怪、呼吸有問題、與人交流不太正確且記憶變差等；因為爸爸的關係，家族對於媽媽的狀況非常小心，提早做了爸爸當時做過的檢查，果然發現有失智症的病變。
據估計，目前取得藥證的2款失智症新藥，完成一個療程的花費上看150萬，包含藥品費用以及後續進行電腦斷層等檢測的費用，目前已有1款向健保申請給付，另一款也有意願申請。家屬期待納入健保給付，加上阿茲海默症等症狀，目前在台灣的人口也很多，如果政府可以將其納入健保給付，會對很多家庭有幫助。
亞東醫院院長邱冠明表示，從醫療的角度，希望新藥引進台灣的時間能與世界接軌、讓患者早期用藥，如果效益好、對社會貢獻大終究會納入健保，但仍需要等待真實世界數據的驗證。
邱冠明直言，畢竟這款藥剛引進台灣，過去有相關診斷的工具，但適應症也非常的嚴謹，不過目前仍屬於相對高昂的自費療程，相信每個患者或家屬心中都有期望、可負擔的價格，讓負擔得起、適合的患者先用，取得人種和疾病特性確定效益的情況下，累積相關的資料再取得健保核可，會是比較圓滿的過程。
