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全台恐有400萬人便秘! 醫:失智、心血管疾病風險增

台灣腸道醫學會臨床統計,台灣成人功能性便秘盛行率高達15%至20%,推估全台受影響人口已突破400萬大關。賴昀岫攝 zoomin
台灣腸道醫學會臨床統計,台灣成人功能性便秘盛行率高達15%至20%,推估全台受影響人口已突破400萬大關。賴昀岫攝
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【記者賴昀岫/台北報導】全台恐有400萬人受便秘之苦!醫師指出,這並不只是「兩三天沒上廁所」,而是需要透過大腦與腸道間完美溝通的精密生理動作,當大腦接收到腸子發出不舒服的訊號時,就會開始緊張、焦慮,「很多人認為只是習慣問題或生理現象」,但流行病學調查發現,便秘也會使失智症、心血管疾病與腎臟病風險上升,長期硬便也會引發痔瘡、肛裂等問題。

46歲護理師曾3-4天排便一次

台灣腸道醫學會臨床統計,台灣成人功能性便秘盛行率高達15%至20%,推估全台受影響人口已突破400萬大關,長期便秘不僅引發腹脹不適,更與生活品質低下密切相關,形成生理與心理的雙重負擔。

46歲的護理師丁小姐身為第一線醫護人員,面臨高壓環境與輪班生活的夾擊,過去上班忙起來連喝水、上廁所都是奢侈,「甚至曾以為3、4天才排便一次是常態」,但過去卻不認為是什麼大問題,但後來便秘問題惡化,不僅糞便乾硬如石,更引發痔瘡與出血。

 

病友代表丁小姐。李柏毅攝 zoomin
病友代表丁小姐。李柏毅攝

羅馬準則6中2就是慢性便秘

台大醫院內科部胃腸肝膽科教授曾屏輝指出,根據「羅馬準則」,若症狀持續超過半年,且在排便過程中,有超過四分之一的機率出現排便極度費力、糞便呈現堅硬塊狀、解不乾淨的殘便感、肛門直腸的阻塞感、甚至需輔助排便,或是每周自發性排便少於3次,只要滿足上述2項,就屬於慢性便秘。

曾屏輝說,大眾對便秘存在嚴重的認知誤區,往往陷入「有上廁所就好」或「天數不夠久就沒關係」的迷思,許多患者因長期服用刺激性瀉藥,導致藥效遞減、腹部絞痛,甚至產生藥物依賴與黏膜受損風險,而健康的腸道黏膜是抵禦細菌毒素的重要屏障,若因錯誤用藥導致黏膜受損,就像皮膚有了傷口,細菌極易趁虛而入。

 

曾屏輝說,大眾對便秘存在嚴重的認知誤區。李柏毅攝 zoomin
曾屏輝說,大眾對便秘存在嚴重的認知誤區。李柏毅攝

腸腦軸失調 失智風險最多增加1.93倍

台大醫學院院長吳明賢表示,慢性便秘對生活品質的衝擊,不只產生腸道問題,還會透過腸腦軸影響大腦,形成情緒低落、煩躁、急躁的惡性循環,長期的糞便過硬還會導致痔瘡跟肛裂。

吳明賢進一步指出,流行病學調查發現,當腸腦軸失調,會使失智風險最多增加1.93倍;排便過於用力時,會增加心血管壓力跟心臟負擔,導致心血管疾病風險增加;腸道失調也會增加代謝負擔與毒素累積,加重腎臟負擔。

 

吳明賢說,慢性便秘對生活品質的衝擊,不只產生腸道問題。李柏毅攝 zoomin
吳明賢說,慢性便秘對生活品質的衝擊,不只產生腸道問題。李柏毅攝

想改善便秘 多吃膳食纖維也要多補水

吳明賢提醒,便秘是腸腦軸失衡的健康警訊,國人應將排便順暢視為整體健康的重要指標,當身體發出訊號時,應尋求正確管道「從腸計議」,而非自行服用成分不明的偏方。

曾屏輝說,便秘可從飲食跟生活形態調整做起,包括多攝取纖維,同時補充足夠的水分,否則會使纖維在腸子裡堆積,導致腸道更不容易運轉,也可以補充奇異果、蔓越莓汁、黑莓汁等,也建議民眾可以在飯後稍微走一走,讓副交感神經比較興奮、促進排便。

 

曾屏輝提醒,便秘可從飲食跟生活形態調整做起。李柏毅攝 zoomin
曾屏輝提醒,便秘可從飲食跟生活形態調整做起。李柏毅攝

醫示警帶手機蹲廁所「其實不太好」

不過,現代社會步調快,很多人出現便意時會先忍住。曾屏輝說,忍久了就使腸子需要更多糞便才會有便意,除了生活型態調整,也要掌握排便的黃金時間,甚至有遇過患者早晚要各坐在馬桶上3小時,建議如果坐超過半小時仍無法排出,就建議不要試著硬擠出來,可以起來喝點水、走一走。

另外,很多人會帶著手機去蹲廁所,「這其實是不太好」,曾屏輝表示,手機一滑就可能因此轉移注意力,看到緊張的情節又會使交感神經興奮,且坐得久會讓痔瘡容易跑出來,甚至導致痔瘡破裂出血。

 

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# 便秘 # 失智 # 心血管疾病