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暫停藥價調查目的講清楚 台大教授:漫無目的三年後影響更大

總統賴清德裁示暫停現行藥價調查機制3年,台大藥學專家憂漫無目的暫停恐讓未來政策更不確定性。總統府提供 zoomin
總統賴清德裁示暫停現行藥價調查機制3年,台大藥學專家憂漫無目的暫停恐讓未來政策更不確定性。總統府提供
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【記者林芳如/台北報導】總統賴清德裁示,自2026年起暫停藥價調查機制3年,挨轟把省下來的錢補貼給藥廠。台大藥學專家認為,應檢討並限制「藥價差」將資源還給「醫療專業給付」,呼籲政府交代清楚暫停這3年到底要解決什麼問題,並提出數據與分析供參考,否則漫無目的暫停,只會讓三年後的政策充滿更大不確定性。

健保署自2013年起試辦藥品費用支出目標制(DET),於總額預算下,當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值,則依藥價調查結果,針對藥價差超過一定範圍者,於隔年啟動藥價調整。

為強化國家醫療體系的供應安全與藥品韌性,總統賴清德日前裁示,自2026年起暫停3年藥價調查機制,藥價調整省下的30億元專款專用,不再回流健保總額,而是支持國內學名藥發展。

台大藥學專業學院教授沈麗娟表示,現行健保對醫療專業,如診察、手術的給付長期偏低,醫院多仰賴藥價差來彌補虧損,但醫院賺取藥價差是基於「議價能力」而非「醫療品質」,這對整體醫療品質與民眾用藥安全並無益處。

沈麗娟認為,應檢討並限制「藥價差」將資源還給「醫療專業給付」,呼籲政府交代清楚暫停這3年到底要解決什麼問題,並提出數據與分析供參考,否則漫無目的暫停,只會讓三年後的政策充滿更大不確定性。目前制度的缺失與解方都已有研究基礎,現在需要的是擬定執行方案,若一再重新研究,恐錯失及時改善制度缺失的時機。

衛福部長石崇良今日出席公開活動表示,過去為了處理藥價差問題,才有DET制度,實施十幾年下來也發現一些問題,有些藥經過十幾年來已經藥價調得很低,如果繼續調下去,可能造成藥廠生產不符成本。

石崇良說,這次會按照總統的指示,重新檢討DET制度,除了重新調校「基期」,因為過去是用 2013年的基期一路推上來,會產生內捲效應,還有調整的「頻率」,對於長久的老藥是否免除調整,或者拉長調整頻率,還有調整的「方式」以及「藥價差」是否做一些規範,這些都會在討論範疇。

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# 藥價調查 # 賴清德 # 石崇良 # 健保