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別以為癲癇偶爾抽筋免吃藥 醫示警：熬夜、忘吃藥、楊桃都踩雷
【記者林芳如／台北報導】癲癇第一次發作多數在0-1歲階段，隨著年紀遞減，青春期後比較少發展出癲癇，直到55歲之後，癲癇發生率又上升。但家長常問「偶爾抽筋可否免吃藥？」兒科醫師表示，孩子診斷有癲癇就強烈建議用藥，因為腦部異常放電會傷害腦部，避免吃楊桃和過量咖啡因會影響藥效，熬夜和忘記吃藥最容易誘發癲癇發作，規律運動有助控制病情。
兩次癲癇發作後7成一年內第三次
癲癇發作指的是「腦部放電所造成的發作」，發作類型包括眼神呆滯放空、四肢僵直或抖動、單一肢體肌抽躍，有些癲癇表現更複雜。病人抽筋發作的時候，醫師會幫病人做檢查，看是什麼原因誘發大腦放電造成抽筋。
國泰醫院小兒腦神經科醫師吳常琄表示，倘若沒有誘發因子，例如說電解質異常、血糖低下、腦部有病灶，而腦部卻反覆放電導致抽筋發作，就會判斷孩子罹患癲癇。癲癇的定義是已經有兩次間隔24小時以上的非誘發性抽筋，一旦有兩次癲癇抽筋發作，73%會有第3次，而且大多在1年內發生。
熬夜和忘記吃藥容易誘發癲癇發作
孩子確診癲癇就強烈建議用藥，吳常琄說，因為這些異常放電都會傷害腦部，家長常因擔心藥物副作用詢問「偶爾才抽筋，可否免吃藥？」，但每種藥物副作用不同，每個人的反應也不同，醫師一定是在評估過，認為使用癲癇藥物好處遠大於壞處才會建議服藥。倘若孩子用藥期間有不舒服，應盡快與醫師討論，尤其口腔黏膜有疹子宜立即停藥盡快回診。
熬夜和忘記吃藥最容易誘發癲癇發作，吳常琄表示，多數孩子按時服藥後可以良好控制癲癇，跟正常人一樣生活，規則運動有助於控制癲癇，也能夠降低某些抗癲癇藥物副作用、改善情緒、認知及睡眠。
規律運動、避免楊桃、過量咖啡因
癲癇孩童很少在運動過程中發作，吳常琄指出，小兒神經科醫師、國際癲癇學會都鼓勵孩童們有規則運動習慣。在藥物控制理想的狀況下，運動沒有特別限制，但身旁務必有大人，以免癲癇發作的時候，身旁沒人能即時協助。
飲食方面，美國兒科醫學會建議12歲以下孩童避免咖啡因攝取，12歲以上青少年癲癇患者若攝取咖啡因，以1杯為限(100mg)。服用抗癲癇藥物的患者別吃楊桃，許多文獻也提到某些柑橘類水果會影響藥物代謝跟濃度，但少量攝取通常沒問題。
吳常琄強調，發育中的孩子飲食均衡很重要，各式食物適量攝取都沒問題，不過每個孩子體質和使用藥物都不同，建議先和醫師討論。
