240億強化藥品韌性!衛福部盤點60項關鍵藥物 輔導台灣製造
【記者林芳如/台北報導】為了強化國內藥品供應韌性,行政院去年核定4年240億元的「國家藥品韌性整備計畫」,衛福部長石崇良表示,首波盤點約60幾項關鍵藥物, 輔導廠商在台灣落地生產,同時修正健保藥價支付標準與調整辦法,當藥品供應不穩時,透過限縮藥價差,確保廠商有足夠利潤應對原料上漲,維持供應穩定,預計今年底前提出「藥物韌性專法」。
石崇良今日指出,行政院去年核定4年240億元「國家藥品韌性整備計畫」,雖然立法院尚未審查完預算,但已通過先行動支部分預算成立「藥品韌性推動委員會」。提升藥品供應韌性主要有五大策略,包含「國藥國造」、「國藥國用」、「智慧調度」、法規調適」以及「國際合作」。
「國藥國造」跟經濟部合作,輔導廠商在台灣落地生產關鍵藥物。石崇良說,首波盤點約60幾項「關鍵藥物」,第一,基本用藥: 國人常用藥(如高血壓、糖尿病藥物),第二,供應風險高: 藥證少、來源集中或寡佔者。第三,長期依賴專案進口: 如抗生素「青黴素 G」。第四,特殊需求: 如用量少、藥證稀缺的兒童特殊劑型。
國藥國用牽涉健保核價以及藥價調整,石崇良表示,未來關鍵藥物清單出來之後,就會開始討論健保的藥價政策,趁著這三年暫停藥費支出目標制,重新把藥品支付標準、藥價調整辦法做修正,當藥品供應不穩時,透過限縮藥價差,確保廠商有足夠利潤應對原料上漲,來確保關鍵用藥能夠穩定供應。
智慧調度解決分配不均、囤藥與叫貨混亂問題,石崇良說,「智慧調度」跟「預警機制」的建立叫做 PEARS(藥品市場供應監測系統),藥品市場供應監測系統整合製造、輸入、使用及申報端數據,導入 AI 預警機制,進行超前部署,防止因分配失靈導致的短缺。
法規調適的目標在突破現行法律限制,解決「老藥新證」困難,石崇良表示,針對如青黴素 G等缺乏原始資料的老藥,計畫採認歐美長期使用的藥證資料,預計今年底前提出「藥物韌性專法」,解決法規衝突,甚至需要成立一個基金來支持廠商增加儲備量,並針對因儲備而產生的過期報廢耗損給予補助,分擔廠商風險。
最後是國際合作,石崇良指出,沒有一個國家可以把所有的關鍵藥品、包含它的原料藥都能夠在地製造,所以必須建立一個區域性或友好國家的穩定互補供應鏈,需透過國際互助確保原料藥與關鍵藥品不中斷。
石崇良表示,因應整個國家藥品供應的韌性,其實做了一些動作還是有差,今年藥品短缺通報件數已有所下降,所以我們還是需要做一些事情,讓國人能夠更安心用藥,也能夠讓我們的醫療體系更有能力去應變突發事件。


