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暫停藥價調查3年！醫藥界樂見喘息空間 盼減少經營衝擊和缺藥
【記者林芳如／台北報導】為強化國家醫療體系的供應安全與藥品韌性，總統賴清德昨日裁示，今年起暫停3年藥價調查機制，藥價調整省下的30億元專款專用，不再回流健保總額，而是支持國內學名藥發展。醫界和藥界均表贊同，醫院能專注於臨床服務，而非年年應對藥價波動帶來的經營衝擊及換藥或斷藥對病患的不便，製藥廠可獲得喘息空間，有餘力研發學名藥，減少缺藥危機。
今年藥價砍最少 藥界仍哀鴻遍野
健保署自2013年起試辦藥品費用支出目標制（DET），於總額預算下，當實際藥費支出超過年度藥費支出目標值，則依藥價調查結果，針對藥價差超過一定範圍者，於隔年啟動藥價調整。健保署日前公布2026年藥價調整結果，為13年來調整品項最少，砍價36.15億元，去年和前年分別砍藥價48.51億、55.3億。
藥師公會全聯會名譽理事長黃金舜指出，今年藥價砍36.15億雖是歷年最低，藥界仍哀鴻遍野，如果藥廠覺得不符合成本可以向健保署申訴，但是地板價要申訴，就像一碗牛肉麵裡面，牛肉成本30元、蔥5元、麵條10元，熬大骨湯10元，成本要分析得很透徹，政府同意後才給予微薄利潤，業者幾乎都不想走這條路。
黃金舜表示，現在缺藥狀況蠻嚴重，物價年年上漲，唯獨逐年砍藥價，對台灣藥品發展不友善，暫停藥價調查機制3年，我相信對醫院、診所、社區藥局和藥品代理商、製造商，三年內藥品供應應該都不會斷藥。
本土製藥廠有餘力發展學名藥
「飯不吃不會死人，藥不吃會死人」黃金舜指出，台灣現在使用的藥品原料50%來自中國，兩岸關係緊張，若中國控管藥品原料，台灣該怎麼辦，台灣65歲以上民眾超過八成有慢性病，六成三同時罹患兩種以上慢性病，四成三同時罹患三種慢性病，這些都得長期吃藥，缺藥這些人怎麼辦。
光靠暫停調查藥價3年真能強化國產學名藥發展？黃金舜坦言，台灣當然沒有什麼能力研發新藥、專利藥，但台灣學名藥自己供應，我想這部分是政府要強化，台灣的學名藥水準相當不錯，之前逐年砍藥價，製藥業奄奄一息，只能勉強活下來，未來三年讓業者有喘息空間，除了活下去，還有多餘的一點能力來發展學名藥，我覺得是正面的。
醫院免每年應對藥價波動衝擊經營
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，藥價調查（DET）實施多年，確實已到了需要重新檢視的轉折點，經年頻繁的藥價調整，常導致基層藥品因利潤過低而面臨斷貨或退出市場。暫停三年調查，能讓醫院與供應商從「追求價價成本降低」中解脫，醫療院所能專注於臨床服務，而非年年應對藥價波動帶來的經營衝擊及換藥或斷藥對病患的不便。
總統賴清德提到針對臨床實際使用的 1,700 多項藥品進行盤點分類，洪子仁認為，這是非常務實的作法，清楚識別哪些藥品具有「斷鏈高風險」，並透過與日本等民主供應鏈合作建立原料藥（API）儲備，這在面對地緣政治挑戰或傳染病威脅時，是保障國人基本用藥權益的關鍵。
將藥價調整省下的30億元專款專用，不再回流健保總額，而是投入支持國內學名藥發展。洪子仁說，這能引導本土藥廠從低價競爭轉向高品質生產，提升本土藥廠基本藥品自給自足率，讓台灣具備真正的「藥物韌性」。
洪子仁認為，三年的藥價調整盤整期，是健保邁向「價值醫療」的重要里程碑，我們期待在此基礎上，建立一個更穩定、更具韌性且能支持本土產業發展的全新藥價制度。
