打破乳癌5年畢業迷思!啦啦隊女神李雅英應援 拚早篩早治
【記者林芳如/台北報導】台灣乳癌死亡率面臨難以突破的瓶頸,關鍵在於發現太晚,逾三成婦女從未做過篩檢,另一原因是許多病友以為「撐過5年」或「沒有淋巴轉移」就絕對安全,事實上,佔乳癌近七成的荷爾蒙陽性乳癌,超過一半的復發在5年後。台灣乳房醫學會發起「三好球」守護行動,啦啦隊女神李雅英大跳「PINK HOPE」公益舞蹈應援。
乳癌篩檢增加一倍早期發現機會
台灣每年約有18,000 名女性確診乳癌,並有約3,000 名女性因此失去生命。「乳癌不可怕,可怕的是發現太晚」國健署署長沈靜芬說,根據統計資料,有定期做篩檢者,診斷出零期至一期的比例達 63%,無篩檢者診斷出零期至一期的比例僅35%,換言之,有篩檢可增加近一倍的早期發現機會。
然而台灣仍有逾三成婦女「一生未篩」,沈靜芬強調,公費篩檢對象已擴大40至74歲、每兩年免費提供一次乳房攝影,乳癌零期至一期五年存活率高達99%,晚期剩下約40%,定期篩檢能有效降低乳癌死亡風險,接下來目標是持續催出未篩檢者,幫助她們早期發現、早期治療。
打破乳癌撐過5年即畢業迷思
許多台灣女性對於乳房攝影感到害羞與恐懼,甚至在確診後存在致命迷思,台灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出,很多病友以為「撐過5年就代表完全康復畢業」,或認為「沒有淋巴轉移就絕對安全」,但以占乳癌近七成的荷爾蒙陽性乳癌來說,超過一半的復發在5年後,復發風險可長達20年。
陳芳銘強調,臨床上只要符合「腫瘤大於 2 公分」、「Ki-67 細胞分裂指數 ≥ 20%(細胞活躍)」,或是「小於 40 歲的年輕病友」,上述三大條件只要符合任一項,無論有無淋巴轉移,都屬於「高復發風險」族群。
26歲確診乳癌 7年後復發為愛女不能倒
病友林小姐在十年前26歲青春正盛時確診乳癌第一期到第二期,起因辦完研討會覺得累去按摩,發現乳房有硬塊,進一步就醫檢查確診,當時她覺得自己大可「孑然一身」去對抗病魔,然而男友(現為丈夫)不離不棄,陪伴她走過艱辛的治療歷程,兩人決定步入婚姻共組家庭。
原以為完成手術、積極回診、撐過五年的輔助治療期就已逐步康復,卻在術後第7年、產後不久無預警復發,並轉移至肋膜與骨頭。林小姐說,某次回診前兩週騎腳踏車感覺很喘,加上咳嗽一個月擔心是霉漿菌會傳給女兒,於是去胸腔內科,沒想到X光顯示左肺全白,因有乳癌病史於是抽肋膜積水化驗,結果確認乳癌復發,當時女兒才11個月大。
面對再度降臨的病魔,林小姐坦言心境已與當年截然不同,「這一次我有了絕對不能倒下的理由,我最大心願是每年過母親節,每年陪女兒過生日」。目前她持續積極接受細胞週期抑制劑與荷爾蒙治療,病情獲得穩定控制,如今愛女已3歲。
台灣乳房醫學會於母親節前夕,發起「拼三好球」乳癌早篩早治守護行動,啦啦隊女神李雅英擔任本次公益大使,跳「PINK HOPE」舞蹈活力助陣。34歲李雅英表示,自己每兩年到四年做一次篩檢,媽媽比她更積極做檢查,雖然目前都沒有異狀,還是提醒大家不管身體有沒有不舒服,或儘管先前檢查都正常,也一樣要定期做檢查。
健保署署長陳亮妤指出,乳癌在過去20年是國內發生率成長最快的癌症,從每10萬人40人到每10萬人82人,再看標準化死亡率,肺癌和大腸癌下降很多,代表治療大幅進步,但是乳癌幾乎持平,因此乳癌治療還需要趕快跟上國際腳步。
陳亮妤說,健保署希望透過基因檢測搭配個人化精準治療,除了百億癌症新藥基金挹注癌藥,今年元旦,特別更新「乳癌論質計酬指引」,所有的醫療團隊能夠把22個相關的癌症治療指標上傳,表現好的團隊可以額外獲得健保署獎勵。


