桃園宜蘊生殖中心生殖手術部主任洪上國指出，輸卵管是精子與卵子相遇、完成受精的重要場所，尤其曾有骨盆腔發炎或披衣菌等感染史、患有子宮內膜異位症，以及曾接受骨盆腔手術或有子宮外孕病史的女性，都可能因發炎、組織受損或沾黏，增加輸卵管阻塞風險。
洪上國表示，輸卵管阻塞多數沒有明顯症狀，月經也可能正常，部分患者若合併輸卵管積水或骨盆腔疾病，可能出現下腹疼痛、性交疼痛或異常分泌物，但許多女性直到備孕不順才發現異常。即使曾經自然懷孕，也可能因後天疾病造成輸卵管受損，出現「次發性不孕」。
雙側嚴重阻塞 恐需透過試管嬰兒療程協助受孕
洪上國指出，臨床常透過「輸卵管攝影」檢查，觀察顯影劑是否順利通過輸卵管。若只有單側阻塞，另一側功能正常，仍有自然懷孕機會；若為部分近端阻塞，可評估導管疏通；若雙側嚴重阻塞，則可能需要透過試管嬰兒療程協助受孕。
不過，「輸卵管積水」與單純阻塞不同，即使接受試管嬰兒療程，也可能影響胚胎著床。洪上國說，當輸卵管末端阻塞，液體蓄積形成積水，若逆流進入子宮腔，可能干擾子宮內膜環境，降低試管療程成功機會，因此部分患者需在胚胎植入前，先透過手術切除病變輸卵管或阻斷積液逆流，再進行後續治療。
試管嬰兒療程重點是治療前找出影響懷孕原因
桃園宜蘊生殖中心院長朱伯威分享，一名女性因雙側輸卵管異常影響自然受孕，經評估後先接受腹腔鏡手術處理輸卵管積水，再安排試管嬰兒療程，最終順利懷孕，並於去年生下健康女嬰。
朱伯威表示，試管嬰兒療程不只是取卵、受精與植入，更重要的是在治療前找出影響懷孕的原因，並依患者身體狀況制定適合的療程。他提醒，即使曾經順利生育，也不代表未來不會出現生育障礙，若備孕遲遲沒有結果，應及早就醫評估，找出原因，以免錯過適合的治療時機。
