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心肌梗塞患者：胸口如塞10幾斤乾麵包 新光醫連假搶命！24小時從鬼門關拉回8人
【記者賴昀岫／台北報導】鬼門關前大隊接力搶命！新光醫院在日前的勞動節連假期間，在急診、新導管與心臟內科團隊，動用超過20人，跨晝夜24小時接連收治8名急性心肌梗塞病患，創下該院34年來的紀錄，且平均到院至打通血管時間僅61.4分鐘，優於國際標準建議的90分鐘。
自認身體健康 老煙槍無預警心肌梗塞
64歲退休台商徐先生菸齡超過30年，也有熬夜習慣。曾在健檢時發現膽固醇與三酸甘油脂數值偏高，卻一直沒放在心上，當下壁心肌梗塞發作那天，「胸口好像吃了十幾斤的乾麵包」，直覺自己可能是心肌梗塞，連忙請兒子開車載自己到醫院。
61歲的自營業者吳先生同樣有數十年吸菸史，出現前壁心肌梗塞時，本來以為只是沒吃早餐導致的胸悶，過了一陣子仍未改善，撐不到計程車而緊急撥打119，到院後告知太太自己是心肌梗塞，對方也嚇一大跳，畢竟過去各項檢驗報告都算正常，甚至幾天前才剛從合歡山北峰下來而已。
天氣劇烈變化 易出現心肌梗塞
新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣回憶，這場「馬拉松式搶命」的起點，是4月30日上午6時37分被送到醫院的53歲男性，直到5月1日的7時54分來的61歲男性，共有8名男性患者被送到新光醫院，更有3人屬於到院前停止心跳（OHCA）個案，目前已有3人出院，5位住院病人中，仍有1人收治加護病房、需使用葉克膜。
依據院方公布資料，兩位出席的病患，64歲徐先生是第7案在4/30晚間21:50收治，打通血管時間58分鐘，第8案61歲吳先生是5/1一早7:54收治，打通血管時間是62分鐘。
50-65歲是心肌梗塞好發高峰族群，且多數個案具備潛在風險。鍾伯欣說，4月29日至30日的溫度下降非常快，且當天是陰雨天，在這類天氣劇烈變化時、溫度一下驟降5-7度，甚至超過10度時，往往是容易出現心肌梗塞的影響因子。
醫：不建議患者不舒服自行搭車就醫
至於就醫的黃金時間，鍾伯欣表示，「原則上不建議病患不舒服的時候自己坐車來」，以致次的患者們來說，有好幾人在倒下瞬間，旁邊剛好都有可執行CPR等急救技能的民眾，但出現胸悶不適症狀時，還是建議搭救護車前來，
新光醫院心臟內科主任蔡適吉補充，急性心肌梗塞搶救的關鍵在於「時間」，像這次8位病患平均到院至打通血管（D2W）的時間僅61.4分鐘，遠優於國際建議標準的90分鐘，甚至有病患在47分鐘內即打通血管並成功放置支架，這歸功於急診精準分流、心導管團隊零時差手術、心臟內科功能重建到重症醫學部的高階維生系統接力，實現跨部門無縫照護的綠色通道。
建議男＞45、女＞55或停經逾5年 應健檢確認膽固醇數值
民眾千萬不要覺得，胸悶好像沒什麼大不了，蔡適吉提醒，如果覺得胸部悶悶緊緊，像一塊大石頭壓迫，甚至伴隨冒冷汗、頭暈，血壓低、噁心嘔吐等症狀，就要盡快撥打119就醫，由救護人員第一時間把「傻瓜電擊器（AED）」送到病人身邊，因為急性心肌梗塞的病人，有八至九成會因為突發惡性心律不整，人就走了。
鍾伯欣說，自己收治這8位病人中，有2位為60多歲男性，都有長達20-30年的抽菸史，且低密度膽固醇（LDL-C）值高，治療除了置放支架之外利用積極用藥治療，3天將膽固醇降低到起始數值的 50%以下安全值，也提醒男性超過45歲、女性超過55歲或停經超過5年，務必進行一次身體檢查，確認有無膽固醇過高問題。
經飲食控制、規律運動仍未改善 應就醫
鍾伯欣進一步指出，很多患者其實沒有三高症狀，但抽血時發現自己膽固醇過高，加上父母、兄弟姐妹曾有過心血管疾病、有開過繞道手術、有裝過支架的話，更要小心有心血管疾病的風險，如果經過控制飲食調整、規律運動仍未改善，就建議進一步就醫。
鍾伯欣表示，針對急性冠心症（ACS）病患，特別是在經歷急性心肌梗塞（STEMI）後的復原期，血脂控制是預後管理的重中之重，這類極高風險病患低密度膽固醇 (LDL-C) 應控制在55mg/dl以下，能更顯著減少二次心肌梗塞與中風的風險，「越低越好」且「越早達標、維持越久越好」是2026年最新血脂異常治療指引的核心精神。
