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20歲男每月癲癇發作傷智力 台大新型深腦刺激術助走出陰霾
出版時間：2026/01/02 14:52
【記者林芳如／台北報導】一名20多歲男性罹患「難治型癲癇」十多年，由於特殊基因變化、腦部結構異常及腦部發炎，試過多種藥物、免疫治療及傳統手術皆無效，長期每月發作5-10次影響智能。台大醫院使用新型深腦刺激系統完成國內首例治療，免切除腦部組織，追蹤半年來，他的發作明顯緩解。
台大醫院神經部癲癇中心醫師饒敦表示，五到七成癲癇病人可以透過藥物控制不錯，但難治型癲癇病人可能需要手術切除病灶，若病灶跨越多個腦區或病灶不明確則難以手術切除，需要使用深腦刺激系統（DBS），透過植入電極到深層腦組織，穩定神經傳導，不需切除腦部組織。
國內首例使用新型深腦刺激系統的藥物難治型癲癇個案是一名20歲男性，饒敦說，病人十多年來在不同醫院看診過，由於特殊基因變化、腦部結構異常及腦部發炎，試過多種藥物、免疫治療及傳統手術皆無效，術前每月發作（抽搐、意識改變）5 到10次，長期發作影響智能。
饒敦指出，根據密集腦波監測，這名男子癲癇發作位置跟一般人不太一樣，橫跨很多腦區所以難以單純手術切除一個地方，醫療團隊決定透過最新型深腦刺激系統植入手術讓病患獲得更佳控制。患者於去年 5月手術，九月住院過一次調整刺激位點，追蹤半年後，12月回診看起來發作強度與頻率呈現緩解趨勢。
比起舊機型，饒敦指出，新型深腦刺激系統具備更精細的刺激位點設計、同步深腦訊號監測功能，可在複雜個案中協助醫療團隊更精準地調控神經活動，雖然無法逆轉已造成的智能受損，但能「降低發作頻率」，避免腦部持續受到放電傷害，進而爭取進步空間。
饒敦表示，神經調節需要時間，通常效果是隨時間遞增。根據臨床數據，約 70% 的困難病患在長期調節約7年後可達到良好緩解。此案例為全自費，手術與裝置費用約在新台幣130萬至 150 萬元之間。
台大癲癇中心本次導入的新型深腦刺激系統，與自 2020 年底納入健保給付的迷走神經刺激等神經調節術，共同為癲癇患者提供更完整、多元的治療選擇。
