每年1500人罹鼻咽癌 台大醫院研究:每周1杯綠茶或咖啡有助降低風險
【記者賴昀岫/台北報導】台灣每年約1500人罹患鼻咽癌,家族遺傳、EB病毒感染、環境暴露等密切相關。台大醫院耳鼻喉部醫師王成平提醒,「耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲」等初期症狀容易被忽略,如持續超過2星期,應立刻就醫。此外,台大也在一項4000人的對照研究中發現,每周喝一杯500毫升的綠茶或咖啡,有助降低風險。
每年新發約1500名鼻咽癌個案
衛福補國健署2023年癌症登記報告指出,新發生癌症人數為13萬8051人,較2022年增加7758人,其中口腔癌(含口咽、下咽)排行第6;在性別分布上,王成平說,每年新發約1500名個案,患者以男性居多、約為女性3倍。
至於好發年齡,則介於40至55歲,但在台灣,幾乎每個人都有機會罹患鼻咽癌,王成平說,曾有名12歲青少年,拖到頸部長出雞蛋大的腫瘤才來就醫,當時已是鼻咽癌第3期,不過經過治療,目前已是20歲的青年。
鼻咽癌早期症狀不容易警覺
王成平提醒,鼻咽癌早期症狀不容易警覺,如耳朵悶塞感、聽不清楚 、水聲耳鳴;單側鼻塞、鼻涕中帶血絲;喉痰中帶血絲;頸部腫瘤;頭部單側莫名頭痛;神經複視,單側臉麻或感覺異常等,由於症狀不易警覺,超過7成發現已是晚期,尤其耳悶、鼻涕有血絲、痰有血絲更容易被忽略。
許多患者被發現時,有超過七成是晚期,治療上以放射線治療和化學治療為主,治療時間長達2-4月、急性副作用大,長期後遺症多而且嚴重影響生活品質,雖存活率高達6至7成,卻可能出現如口乾、舌頭萎縮、吞嚥困難、脖子僵硬等嚴重影響生活品質的後遺症,甚至可能氣切需要鼻胃管。
每周一杯綠茶或咖啡 有助降低鼻咽癌風險
台大醫院耳鼻喉部鼻咽癌研究團隊,與美國國家癌症研究院(National Cancer Institute)及中央研究院合作,建立台灣第一個鼻咽癌多發性家族世代研究(1996–2004、2006–2020)。一系列長期追蹤研究顯示,鼻咽癌病例的家族成員中,血中EBV抗體陽性比例顯著偏高,且家族聚集性與EBV抗體陽性皆為鼻咽癌的重要危險因子。
其中一項針對鼻咽癌個案、正常個案的4000人對照實驗發現,王成平表示,雖目前機轉尚不明確,但每周喝1杯500毫升的綠茶與咖啡,可降低鼻咽癌風險,紅茶則沒有發現這樣的效果,多攝取富含維生素A的胡蘿蔔、新鮮魚類等,也都有助降低風險。
台大醫院表示,院內鼻咽癌治療後年齡調整五年存活率達78%,不僅高於全國平均的74%與國內醫學中心平均的75%,也明顯優於國際平均62%;第四期鼻咽癌的年齡調整五年存活率更達66%,優於全國平均的59%,也優於全國醫學中心平均的61%,展現卓越臨床成果。



