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賴清德推不同工不同酬！提高困難手術給付 兒科率先受惠
【記者林芳如／台北報導】為了改善內外婦兒四大科人才流失問題，總統賴清德強調「不同工不同酬」，提高困難手術給付點數、保障點值。衛福部長石崇良表示，外科這幾年招收還不錯，維持九成以上穩定成長，但兒科就比較辛苦，所以會優先調整兒科，尤其小兒外科市場小，但我們必須要有這個科，就會把單價提高。
總統賴清德今日(4/25)出席「2026台灣外科醫學會年會暨外科聯合學術國際研討會」開幕式，致詞指出，政府持續調整醫療給付制度，強調「不同工、不同酬」，提高困難手術給付點數、保障點值，以改善內外婦兒四大科人才流失問題。
衛福部長石崇良進一步說，這兩年健保總額成長率屢創新高，去年增加531億元，今年增加近600億元，還外加公務預算，所以讓健保點值非常好，點值提高後讓我們有空間去調整各項支付標準，從去年開始到今年，不斷針對人力吃緊科別調高支付點數，接下來會調升產科，上次已經提過是兩倍的成長，加護病房照顧或困難手術都在調升。
「不同工不同酬」主要考量幾個因素，石崇良指出，一、手術需要付出的心力，有的手術時間比較長，二、人才培育所需的成本和市場，有些市場小，譬如小兒外科，但我們必須要有這個科，就會把單價提高，三、困難、勞力密集的科別也會提高，大概朝這幾個方向。
石崇良表示，外科這幾年招收還不錯，維持九成以上穩定成長，兒科比較辛苦在下降，所以我們會先調整兒科。
另外，衛福部維持多年23類部定專科醫師，石崇良透露，昨日正式發布新增2類部定專科，分別是重症醫學專科、感染醫學專科，考量新冠疫情期間，感染科醫師在「院感控制」與「疫調協助」中扮演關鍵角色，面對新興傳染病，專業能力需要得到正式的肯定與制度化。
重症醫學科涵蓋內、外、兒科等各領域，對於術後照顧至關重要，如移植手術後的排斥與併發症處理，石崇良說，由於重症醫療壓力大、挑戰高，過去面臨人才進入的瓶頸，需透過升格為部定專科來強化誘因。
石崇良表示，升格為「部定專科」代表國家對這兩項專業的正式建制與高度重視，醫師的教育培訓、專業考試與執照核發將由國家統一標準化，提升專業素質，政府能更清楚掌握全國相關人力的分布與培育情形。未來在健保給付標準上，部定專科醫師與非專科醫師將會有所區隔，提供更好的福利待遇。
