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65歲胖男乳頭流血1個月！乳癌誤當痘痘 5類人風險高
【記者林芳如／台北報導】乳癌非女性專屬，一名65歲胖男左乳頭流出液體，起初以為是痘痘，沒想到流了1個多月，偶爾還流出血絲，這才驚覺不妙趕緊就醫，結果確診乳管原位癌。醫師提醒，男性性乳癌好發於60至70歲間，母親姊妹有乳癌家族史、肥胖、飲酒、肝硬化、隱睪症或睪丸摘除都會提高罹患乳癌風險。
員榮醫院乳房外科醫師陳國棟表示，多數人都以為只有女性會得乳癌，其實男女都會得到，依統計全球男女乳癌比例為1比120。男性乳癌占所有乳癌病例的百分之1，其中大多數為浸潤性乳管癌，而乳管原位癌在男性乳癌中又僅約百分之5。
男性乳癌常見症狀為乳頭下有無痛硬塊，乳頭凹陷或出血性分泌物，乳頭周圍皮膚改變如潰瘍、橘皮樣皮膚，或伴隨同側腋下淋巴結腫大。
陳國棟表示，男性乳癌一般好發於60至70歲間，好發因子有乳癌家族史，雌激素過多，如肝硬化、肥胖、克氏症候群。另外，有睪丸疾病如隱睪症或曾接受睪丸摘除手術，濫用酒精也都會增加男性乳癌發生率。
這名65歲男子就診檢查，醫師在患者左乳頭下方摸到約1公分大小的腫塊，輕壓左乳頭可見少量出血性分泌物，但沒有腋下淋巴結腫大的情況。經乳房超音波檢查顯示左側乳頭下方有一個1.7公分的腫塊，切片檢查後，證實為乳管原位癌。患者身體肥胖，BMI值高達32.6 (正常值應小於24)，幸好無乳癌家族史。
患者得知自己罹患乳癌驚嚇不已，說從來不知道男性也得乳癌，想不到他是家族中第一個得到乳癌的人，後續安排手術切除，預後情況良好。陳國棟說，這例男性乳癌患者是他從醫20多年以來第二個案例。
陳國棟指出，男性乳管原位癌5年存活率極高，約98%～100%。若未治療，約有30～50% 的乳管原位癌，在 10～20 年內可能進展為侵襲性乳癌，會影響存活率。尤其是晚期乳癌，5年存活率降至20～30%。
陳國棟呼籲男性如摸到乳房附近有硬塊，而且媽媽、姊妹等直系血親有乳癌家族史就得特別注意，喝酒、肥胖也會增加罹癌風險，應立即尋求專業醫師協助。
