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60歲男天天一紅酒竟貧血 醫:酒精性肝病上身「血球變大顆」

生活 醫藥
2025/07/22 15:35
賴昀岫 文章
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【記者賴昀岫/台北報導】天天喝酒造成血球變大顆,當心酒精性肝病已默默上身!醫師提醒,酒精性肝病在出現脂肪肝的程度時,戒酒加上飲食均衡,養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤;當進展到肝硬化時則不可逆,很難恢復到完全健康狀態。

醫師提醒,天天喝酒造成血球變大顆,當心酒精性肝病已默默上身。示意圖,賴昀岫攝 zoomin
醫師提醒,天天喝酒造成血球變大顆,當心酒精性肝病已默默上身。示意圖,賴昀岫攝

6旬男天天喝酒 酒精性肝病默默上身

書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初曾收治一名60多歲個案,這名患者陳先生有天天喝一杯紅酒的習慣,家人擔心他喝到肝臟出問題,拉著他接受健康檢查,發現有輕微貧血,屬於紅血球過大的貧血,這種不健康的紅血球可能是維他命B12或葉酸缺乏所致,進一步抽血檢查,血液中的維他命B12與葉酸都正常,代表這兩種營養,腸胃的吸收沒問題,但是肝臟可能已經生病了。

康本初說,紅血球的生成與葉酸、B12有關,其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化,才能被紅血球在生成時所用,酒精性肝病的病人,即使維他命B12與葉酸在血液中的量足夠,可能因為肝臟的問題導致缺乏活化的葉酸,進一步影響紅血球的生成,出現紅血球過大的貧血,雖然生活中沒有明顯不適,但是酒精性肝病已經默默上身了。

酒精性肝病初期無明顯症狀

康本初提到,酒精會經由肝臟代謝,在過程中會產生乙醛,而乙醛會影響肝細胞,引起發炎反應,產生酒精性肝病,酒精性肝病在一開始往往沒有明顯症狀,常是在健康檢查抽血發現有驗血數值異常,可能有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等。

另外,超音波檢查顯示有脂肪肝、肝臟腫大等,倘更進一步,出現肝硬化時,就要當心併發症的可能,不可輕忽。「即使喝酒沒到酗酒的程度,但是長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔!」

康本初提醒,即使喝酒沒到酗酒的程度,但是長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔。書田診所提供 zoomin
康本初提醒,即使喝酒沒到酗酒的程度,但是長期有喝酒的習慣,也會對肝臟造成負擔。書田診所提供

酒精性肝病的治療,最重要是要先戒酒。康本初說,酒精性肝病在出現脂肪肝的程度時,戒酒加上飲食均衡,養成運動習慣,肝臟還有機會康復,但仍要定期追蹤;當進展到肝硬化時,就是不可逆的狀態,很難恢復到完全健康狀態。

康本初提醒,有喝酒習慣的人,常會因為沒有症狀而不願意改變,這時可透過健檢來瞭解酒精是不是已經傷肝了,用數據來說服戒酒。現在國建署有提供成人健康檢查,有些地方政府也有提供老人健康檢查,都是可以加以運用的資源。早期發現肝臟可能有問題,早期採取行動改善,避免肝臟受到不可逆的傷害。

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# 酒精性肝病 # 喝酒 # 脂肪肝 # 肝硬化